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坎地沙坦酯片(必洛斯)功效與作用: 【必洛斯適應癥】 原發性高血壓。 【必洛斯藥理作用】 坎地沙坦西酯在體內迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素IIAT1受體拮抗劑,通過與血管平滑肌AT1受體結合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有認為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發揮一定的降壓作用。 在高血壓患者進行的試驗顯示:患者多次服用必洛斯可致血漿腎素活性、血管緊張素I濃度及血管緊張素II濃度升高;必洛斯2-8mg每日1次連續用藥,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分數、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發性高血壓患者,對腦血流量無影響。 【必洛斯藥物相互作用】 與保鉀利尿藥(如螺內酯、氨苯蝶啶)、補鉀藥合用:可出現血清鉀濃度升高,應注意(本制劑對醛固酮分泌有抑制作用,加上保鉀利尿藥對鉀排泄的抑制作用。危險因子:特別對腎功能障礙的患者)。 與利尿降壓藥(如呋塞米、三氯甲噻嗪)合用:接受利尿降壓藥治療的患者初次服用本制劑時,有可能增強降壓作用,故應從小劑量開始,慎重用藥(接受利尿降壓藥治療的患者,腎素活性亢進的患者較多,本制劑易奏效)。 |