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注射用美羅培南(美平)功效與作用: 【美平適應癥】 美羅培南臨床上主要適用于敏感菌引起的下列感染。 1.呼吸系統感染,如慢性支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸等。 2.腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、肝膿瘍、腹膜炎等。 3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、子宮附件炎、子宮內感染、盆腔炎、子宮結締組織炎等。 4.骨、關節及皮膚、軟組織感染,如蜂窩組織炎、肛門周圍膿腫、骨髓炎、關節炎、外傷創口感染、燒傷創面感染、手術切口感染、頜骨及頜骨周圍蜂窩組織炎等。 5.眼及耳鼻喉感染。 6.其它嚴重感染,如腦膜炎、敗血癥等。 【美平藥理作用】 美羅培南通過其共價鍵與參與細胞壁合成的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,從而抑制細菌細胞壁的合成,起抗菌作用。美羅培南對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均敏感,尤其對革蘭陰性菌有很強的抗菌活性。對約90%腸桿菌屬的最小抑菌濃度(MIC)為0.08~0.15mg/L;90%以上的銅綠假單胞菌菌株對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)<4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨芐西林菌株)對其高度敏感,最小抑菌濃度(MIC)為0.06~1mg/L;淋球菌對美羅培南也高度敏感,其活性強于亞胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶陰性葡萄球菌對美羅培南敏感;糞腸球菌的大多數菌株對美羅培南高度或中度敏感;美羅培南可抑制幾乎全部的脆弱擬桿菌;厭氧菌如消化鏈球菌屬、丙酸桿菌屬、放線菌屬等也對美羅培南敏感。 【美平藥物相互作用】 1.丙磺舒和美平聯合用藥可降低美平的血漿清除率,同時延長美平的半衰期。 2.美平與傷寒活疫苗同用,可能會干擾傷寒活疫苗的免疫反應。 3.有報道抗癲癇藥與美平合用可使抗癲癇藥的血漿濃度降低。 |