百濟新特藥房提供單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(艾狄莫尼)說明書，讓您了解單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(艾狄莫尼)副作用、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(艾狄莫尼)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(艾狄莫尼)說明書如下:

【艾狄莫尼藥品名稱】
商品名：艾狄莫尼
通用名：單硝酸異山梨酯緩釋膠囊

【艾狄莫尼成分】
艾狄莫尼主要成分為單硝酸異山梨酯。

【艾狄莫尼性狀】
艾狄莫尼為硬膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色球形小丸。

【艾狄莫尼藥理作用】
單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。

【艾狄莫尼藥代動力學】
緩釋劑與普通片比較，相對生物利用度為80-90％。ISMN的蛋白結(jié)合率<5％，緩釋劑的作用時間可延長到8.6小時，平均清除半衰期為4-5小時。老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無區(qū)別。ISMN在血清中脫硝基后形成異山梨醇（大約37％）和右旋山梨醇（大約7％），由尿中排出，此外25％以葡糖醛酸形式排出，2％以原型排出，糞便中排出<1％。ISMN的代謝產(chǎn)物均無擴血管作用。

【艾狄莫尼毒理研究】
動物實驗未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。

【艾狄莫尼適應癥】
冠心病的長期治療；預防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心梗后的治療及慢性心衰的長期治療。

【艾狄莫尼用法用量】
每日清晨口服40mg。副作用明顯時，可改用每次20mg，每日2次。每日服用40mg療效不明顯時，可增至每日60mg。

【艾狄莫尼不良反應】
用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

【艾狄莫尼禁忌癥】
急性循環(huán)衰竭；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心梗伴低充盈壓（除非有持續(xù)血流動力學監(jiān)測的條件）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；對硝基化合物過敏者。嚴重腦動脈硬化者禁用。

【艾狄莫尼注意事項】
低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。艾狄莫尼不用于心絞痛急性發(fā)作。

【艾狄莫尼孕婦及哺乳期婦女用藥】
動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗，故需慎用。

【艾狄莫尼兒童用藥】
這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。

【艾狄莫尼老年患者用藥】
老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應。

【艾狄莫尼藥物相互作用】
與其它血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用，可強化本類藥物的降血壓效應。

【艾狄莫尼藥物過量】
與血管過度擴張有關(guān)的反應有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無特異的拮抗劑可對抗ISMN的血管擴張作用，用腎上腺素和其它動脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進靜脈回流以及靜脈補液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍1-2mg/kg。

【艾狄莫尼貯藏/有效期】
遮光、密封保存。有效期暫定2年。