百濟新特藥房提供硝苯地平膠囊說明書，讓您了解硝苯地平膠囊副作用、硝苯地平膠囊效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，硝苯地平膠囊說明書如下:

【硝苯地平膠囊藥品名稱】
通用名：硝苯地平膠囊
英文名：NifedipineCapsules
漢語拼音：XiaobendipingJiaonang

【硝苯地平膠囊主要成分】
硝苯地平膠囊主要成份為硝苯地平。

【硝苯地平膠囊性狀】
硝苯地平膠囊為膠囊劑,內容物為黃色粉末或顆粒。

【硝苯地平膠囊藥理作用】
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，并抑制鈣離子從細胞內庫釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。
1．藥理學硝苯地平膠囊能同時舒張正常供血區和缺血區的冠狀動脈，拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，使收縮壓和舒張壓降低，減輕心臟后負荷。硝苯地平膠囊可延緩離體心臟的竇房結功能和房室傳導；整體動物和人的電生理研究未發現硝苯地平膠囊有延緩房室傳導、延長竇房結恢復時間和減慢竇房結率的作用。
2．毒理學（致癌、致突變及生殖毒性）無致癌作用。無致突變性。大劑量應用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起流產(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3～2倍于人類最大劑量，可導致小胎盤和絨毛發育不全；給大鼠3倍于人類最大劑量，可引起妊娠延長。

【硝苯地平膠囊藥代動力學】
硝苯地平膠囊口服吸收迅速、完全，血漿蛋白結合率約90％。服藥后10分鐘即可測出血藥濃度，約30分鐘血藥濃度達高峰。10～30mg劑量范圍內，隨劑量增高，生物利用度和半衰期無顯著差別。口服15分鐘起效，1-2小時作用達高峰，作用持續4-8小時。T1/2呈雙相，T1/2a2.5～3小時，T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物，約80％經腎排泄，20％隨糞便排出。肝腎功能不全的患者，硝苯地平代謝和排泄速率降低。

【硝苯地平膠囊適應證】
（1）重型心絞痛：尤其變異型心絞痛。（2）高血壓。

【硝苯地平膠囊用法用量】
（1）硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。
（2）從小劑量開始服用，一般起始劑量10mg/次，一日3次口服；常用的維持劑量為口服10～20mg/次，一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者，可用至20～30mg/次，一日3～4次。最大劑量不宜超過120mg/日。如果病情緊急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根據患者對藥物的反應，決定再次給藥。
（3）通常調整劑量需7～14天。如果患者癥狀明顯，病情緊急，劑量調整期可縮短。根據患者對藥物的反應、發作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量，可在3天內將硝苯地平的用量從10～20mg調至30mg/次，一日3次。
（4）在嚴格監測下的住院患者，可根據心絞痛或缺血性心律失常的控制情況，每隔4～6小時增加1次，每次10mg。

【硝苯地平膠囊不良反應】
（1）常見服藥后出現外周水腫（外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發生率為4％，服用120mg/日則為12.5％）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10％）。一過性低血壓（5％），多不需要停藥（一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發生率為2％，而120mg/日的發生率為5％）。個別患者發生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發炎；關節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2％）。暈厥（0.5％）,減量或與其他抗心絞痛藥合用則不再發生。
（2）少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑郁；偏執；血藥濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節炎等(<0.5％)。
（3）可能產生的嚴重不良反應：心肌梗塞和充血性心力衰竭發生率4％；肺水腫的發生率2％；心律失常和傳導阻滯的發生率各小于0.5％。
（4）硝苯地平膠囊過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

【硝苯地平膠囊禁忌】
對硝苯地平過敏者禁用。

【硝苯地平膠囊注意事項】
（1）低血壓。絕大多數患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應，個別患者出現嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發生在劑量調整期或加量時，特別是合用β-受體阻滯劑時。在此期間需監測血壓，尤其合用其他降壓藥時。
（2）心絞痛和/或心肌梗死極少數患者，特別是嚴重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓后出現反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗塞的發生率增加。
（3）外周水腫。10％的患者發生輕中度外周水腫，與動脈擴張有關。水腫多初發于下肢末端，可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。
（4）對診斷的干擾。應用硝苯地平膠囊時偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高，一般無臨床癥狀，但曾有報道膽汁淤積和黃疸；血小板聚集度降低，出血時間延長；直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。
（5）肝腎功能不全、正在服用β-受體阻滯劑者應慎用，宜從小劑量開始，以防誘發或加重低血壓，增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗塞的發生率。慢性腎衰患者應用硝苯地平膠囊時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，與硝苯地平的關系不夠明確。
（6）長期給藥不宜驟停，以避免發生停藥綜合癥而出現反跳現象。

【硝苯地平膠囊孕婦及哺乳期婦女用藥】
無詳盡的臨床研究資料。臨床上有硝苯地平用于高血壓的孕婦。硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳婦女應停藥或停止哺乳。

【硝苯地平膠囊老人用藥】
硝苯地平在老年人的半衰期延長，應用時注意調整劑量。

【硝苯地平膠囊藥物相互作用】
（1）硝酸酯類。與硝苯地平膠囊合用控制心絞痛發作，有較好的耐受性。
（2）β-受體阻滯劑。絕大多數患者合用硝苯地平膠囊有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。
（3）洋地黃。硝苯地平膠囊可能增加血地高辛濃度，提示在初次使用、調整劑量或停用硝苯地平膠囊時應監測地高辛的血藥濃度。
（4）蛋白結合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與硝苯地平膠囊同用時，這些藥的游離濃度常發生改變。
（5）西米替丁。與硝苯地平膠囊同用時，硝苯地平膠囊的血漿峰濃度增加，注意調整劑量。
（6）芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(或者其他手術)的患者，單獨服用硝苯地平或與β-受體阻滯劑合用可導致嚴重的低血壓，如條件許可應至少停藥36小時。

【硝苯地平膠囊藥物過量】
尚無足夠的研究資料。
（1）現有文獻表明，增加劑量可使外周血管過度擴張，導致或加重低血壓狀態。
（2）藥物過量導致低血壓的患者，應及時給予心血管支持治療，包括心肺監測、抬高下肢、注意循環血容量和尿量。若無禁忌，可用血管收縮藥（去甲腎上腺素）恢復血管張力和血壓。
（3）肝功能損害的患者藥物清除時間延長。血液透析不能清除硝苯地平。
（4）β-受體阻滯劑“反跳”癥狀突然停用β-受體阻滯劑而啟用硝苯地平，偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。
（5）充血性心力衰竭少數接受β-受體阻滯劑的患者開始服用硝苯地平后可發生心力衰竭，嚴重主動脈狹窄患者危險更大。