百濟(jì)新特藥房提供尼群地平片(樂普常舒)說明書，讓您了解尼群地平片(樂普常舒)副作用、尼群地平片(樂普常舒)效果、不良反應(yīng)等信息。百濟(jì)新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過商店,專家指導(dǎo)用藥，尼群地平片(樂普常舒)說明書如下:

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【樂普常舒藥品名稱】
通用名：尼群地平片
英文名:NitrendipineTablets
漢語拼音:NiqundipinɡPiɑn
主要成分：樂普常舒主要成份及其化學(xué)名稱為：2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。
分子式：C18H20N2O6
分子量：360.37

【樂普常舒性狀】
樂普常舒為淡黃色片。

【樂普常舒藥理作用】
（1）樂普常舒為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
（2）樂普常舒抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強(qiáng)。
（3）樂普常舒引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用。

【樂普常舒藥代動(dòng)力學(xué)】
樂普常舒口服吸收良好，但存在明顯的首過效應(yīng)。蛋白結(jié)合率98％。早期研究報(bào)道t1/2為2小時(shí)，近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備，報(bào)道T1/2在10至22小時(shí)。樂普常舒口服后約1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值�？诜�后30分鐘收縮壓開始下降，60分鐘后舒張壓開始下降，降壓作用在1至2小時(shí)最大，持續(xù)6至8小時(shí)。樂普常舒在肝內(nèi)廣泛代謝，其代謝產(chǎn)物70％經(jīng)腎排泄，8％隨糞便排出。肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。

【樂普常舒適應(yīng)證】
高血壓。

【樂普常舒用法用量】
成人常用量：開始一次口服10mg，每日1次，以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg，每日2次。

【樂普常舒不良反應(yīng)】
較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作，一過性低血壓。樂普常舒過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

【樂普常舒禁忌】
對樂普常舒過敏及嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者禁用。

【樂普常舒注意事項(xiàng)】
1．少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2．肝功能不全時(shí)血藥濃度可增高，腎功能不全時(shí)對藥代動(dòng)力學(xué)影響小，以上情況慎用樂普常舒。
3．絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng)，但個(gè)別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時(shí)候，特別是合用b-受體阻滯劑時(shí)。故服用樂普常舒期間須定期測量血壓。
4．已經(jīng)證明極少數(shù)的患者，特別是那些有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，在服用此藥或者增加劑量期間，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用樂普常舒期間須定期作心電圖。
5．少數(shù)接受b-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭，有主動(dòng)脈狹窄的患者這種危險(xiǎn)性更大。

【樂普常舒孕婦及哺乳期婦女用藥】
樂普常舒在孕婦中應(yīng)用的研究尚不充分，但已有的臨床應(yīng)用尚未發(fā)生問題。

【樂普常舒老人用藥】
老年人應(yīng)用血藥濃度較高，但半衰期未延長，故宜適當(dāng)減少劑量；正在服用b-受體阻滯劑者應(yīng)慎重加用樂普常舒。合用宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓，增加心絞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。

【樂普常舒藥物相互作用】
1．b-受體阻滯劑絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用，并可減輕樂普常舒降壓后發(fā)生的心動(dòng)過速；然而，個(gè)別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。
2．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用耐受性較好，降壓作用加強(qiáng)。
3．長效硝酸鹽類合用有較好的耐受性，但尚缺乏評價(jià)這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。
4．洋地黃部分研究提示服用此藥，能夠增加合用的地高辛血漿濃度，平均增加45％。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時(shí)應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度，以防地高辛過量或不足。
5．雙香豆類抗凝藥尚無報(bào)告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時(shí)間。目前，還不能肯定他們之間的相互作用。
6．西咪替丁由于西咪替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶，使尼群地平的首關(guān)效應(yīng)發(fā)生改變，建議對正在服用西咪替丁治療的患者合用尼群地平時(shí)，注意藥物劑量的調(diào)整。

【樂普常舒藥物過量】
現(xiàn)有的文獻(xiàn)表明，增加劑量能夠?qū)е逻^度的外周血管擴(kuò)張，繼發(fā)或延長體循環(huán)低血壓狀態(tài)。由藥物過量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應(yīng)的患者，應(yīng)及時(shí)在心肺監(jiān)測的同時(shí)，給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。

【樂普常舒貯藏】
遮光、密封保存

【樂普常舒規(guī)格】
10mg

【樂普常舒批準(zhǔn)文號(hào)】
國藥準(zhǔn)字H13023971

【樂普常舒生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：河北賽克藥業(yè)有限公司