- 藥品名稱: 亞葉酸鈣片
- 藥品通用名: 亞葉酸鈣片
- 亞葉酸鈣片規格:25mg*30片
- 亞葉酸鈣片單位:瓶
- 亞葉酸鈣片價格
- 會員價格:
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亞葉酸鈣片說明書如下:
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亞葉酸鈣片藥品名稱】
通用名:亞葉酸鈣片
化學名:N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-1,4,5,6,7,8-六氫-4-氧代-6-蝶啶基)甲基]氨基]
英文名:CalciumFolinateTablets
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亞葉酸鈣片成份】
亞葉酸鈣片主要成分是亞葉酸鈣
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亞葉酸鈣片性狀】
亞葉酸鈣片為微黃色或淡黃色片。
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亞葉酸鈣片藥理毒理】
亞葉酸鈣片為四氫葉酸的甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結合,阻斷二氫葉酸轉變為四氫葉酸,從而抑制DNA的合成。亞葉酸鈣片進入人體內后,通過四氫葉酸還原酶轉變為四氫葉酸,能有效地對抗甲氨蝶呤引起的毒性反應。亞葉酸鈣片可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度,逆轉甲氨蝶呤對骨髓和胃腸粘膜反應,但對已存在的甲氨蝶呤神經毒性則無明顯作用。
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亞葉酸鈣片藥代動力學】
亞葉酸鈣片口服后易于吸收,1.72±0.8小時后,血清還原葉酸達峰值,藥物作用持續3-6小時;經肝和腸粘膜作用后亞葉酸鈣片代謝為5-甲基四氫葉酸,口服后代謝較肌注快而充分,80-90%經腎排出,5-8%隨糞便排泄。
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亞葉酸鈣片適應癥】
1、主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。
2、用于預防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。
3、由葉酸缺乏所引起的巨幼細胞貧血。
4、與氟尿嘧啶聯合應用時,用于治療晚期結腸癌、直腸癌。
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亞葉酸鈣片用法和用量】
1、作為甲氨蝶呤的“解救”療法,一般采用的劑量為5-15mg,口服每6-8小時一次,連續2日。根據血藥濃度測定結果控制甲氨蝶呤血藥濃度在5×10-8mol/L以下。
2、作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒,每日口服劑量5-15mg,視中毒情況而定。
3、用于巨幼細胞貧血,每日口服15mg。
4、與氟尿嘧啶合用時,口服20-30mg/m2體表面積,在氟尿嘧啶用藥半小時后口服。
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亞葉酸鈣片不良反應】
很少見,偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應。
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亞葉酸鈣片禁忌】
禁用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血。
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亞葉酸鈣片注意事項】
1、初次使用亞葉酸鈣片,應在有經驗醫師指導下用藥。
2、亞葉酸鈣片不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時使用,以免影響后者的治療作用。應于大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時后應用亞葉酸鈣片。
3、當患者有下列情況者,亞葉酸鈣片應慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療;酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時,甲氨蝶呤毒性較顯著,且不易從體內排出;病情急需者,亞葉酸鈣片劑量要加大。
4、接受大劑量甲氨蝶呤而用亞葉酸鈣片“解救”者應進行下列各種實驗室監測:⑴治療前測肌酐清除率;⑵應用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度,以調整亞葉酸鈣片劑量和應用時間;當甲氨蝶呤濃度低于5×10-8mol/L時,可以停止實驗室監察;⑶應用甲氨蝶呤治療前及以后每24小時測定血清肌酐量,如用藥后24小時血清肌酐量大于治療前50%,提示有嚴重腎毒性,要慎重處理;⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時應監測尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要時用碳酸氫鈉和水化治療。
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亞葉酸鈣片藥物相互作用】
亞葉酸鈣片較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用,可影響抗癲癇作用。
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亞葉酸鈣片貯藏】
遮光,嚴封,置陰涼處保存。
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