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    鹽酸貝那普利片(洛汀新)
    • 藥品名稱: 洛汀新
    • 藥品通用名: 鹽酸貝那普利片
    • 洛汀新規格:5mg*14片
    • 洛汀新單位:盒
    • 洛汀新價格
    • 會員價格:  
    百濟新特藥房提供鹽酸貝那普利片(洛汀新)說明書,讓您了解鹽酸貝那普利片(洛汀新)副作用、鹽酸貝那普利片(洛汀新)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,鹽酸貝那普利片(洛汀新)說明書如下:

    洛汀新藥品名稱】商品名:洛汀新通用名:鹽酸貝那普利片英文名:BenazeprilHydrochlorideTablets【洛汀新成份】洛汀新主要成分是鹽酸貝那普利。【洛汀新性狀】洛汀新為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色。【洛汀新藥理毒理】1.藥理(1)降壓:洛汀新在肝內水解為苯那普利拉,成為一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產生降壓作用。(2)減低心臟負荷:洛汀新擴張動脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負荷,降低肺毛細血管嵌壓或心臟前負荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運動耐量和時間延長。2.毒理大鼠和小鼠持續口服苯那普利2年,劑量為每天150mg/kg,未發現洛汀新有致癌性。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的110倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的18倍和9倍)。不論在細菌試驗中,還是在體外培養的哺乳動物細胞試驗中均未發現洛汀新有致突變性。雌、雄大鼠口服苯那普利,劑量為每天50~150mg/kg,未發現洛汀新影響生殖能力。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的37~375倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的6~60倍)。【洛汀新藥代動力學】苯那普利口服吸收迅速,達峰時間為0.5~1小時,苯那普利拉為1~1.5小時。口服吸收至少37%,進食不影響吸收。洛汀新的蛋白結合率高達96.7%,苯那普利拉為95.3%。洛汀新吸收后在肝內水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉換酶的作用比洛汀新強。洛汀新的半衰期為0.6小時,苯那普利拉為10~11小時,2~3天后達穩態。洛汀新主要經腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結合物排出;11%~12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙(肌酐清除率30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動力學。血液透析時,洛汀新少量可被透析清除。【洛汀新適應癥】1.高血壓(可單獨應用或與其他降壓藥如利尿藥合用)2.心功能不全(可單獨應用或與強心藥利尿藥同用)【洛汀新用法和用量】1.成人用量(1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴重和惡性高血壓除外),用洛汀新前應停用利尿藥2?3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達20mg~40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。(2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監測血壓。維持量可用5mg~10mg每天1次。嚴重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。2.兒童用量尚無研究資料。【洛汀新不良反應】1.常見的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見的為頭痛和咳嗽。2.少見的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關節痛、肌痛、哮喘等。血管神經性水腫罕見。【洛汀新禁忌】1.對苯那普利或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者。2.有血管神經性水腫史者。3.孤立腎、移植腎、雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者。【洛汀新注意事項】1.血管神經性水腫:服用洛汀新曾發生過唇或面部水腫,如出現該癥狀,應立即停藥,監護患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應停藥,并立即進行適當治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml?0.5ml)。2.低血壓:嚴重缺鈉的血容量不足者服用洛汀新時可能發生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用洛汀新前數天應停用利尿藥或采取其他措施補充體液。對有可能發生嚴重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應嚴密監護,直到血壓穩定。如果發生低血壓,應采取臥位,必要時靜脈滴注生理鹽水。3.粒細胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現白細胞或粒細胞減少機會增多。對腎功能不全或有白細胞減少者,最初3個月內每2周檢查白細胞計數及分類1次,以后定期檢查。4.腎功能不全:少數患者服用洛汀新后可出現暫時性血尿素氮、肌酐升高,停用洛汀新和/或利尿藥,即可恢復。對腎功能不全者,在治療前幾周要密切監測腎功能,以后應定期檢查腎功能。用洛汀新時如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,須減低洛汀新的劑量和/或停用利尿藥。5.其他:偶見血鉀升高,尤其在腎功能不全和并用治療低血鉀的藥物時。偶見氨基轉移酶升高。腦或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而加重。肝功能障礙時洛汀新在肝內的代謝降低。【洛汀新孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期間不宜服用用洛汀新。洛汀新可透過胎盤,在妊娠第二、三期服用,可導致胎兒損害,甚至死亡。若發現妊娠,應立即停藥。洛汀新和苯那普利拉可分泌至母乳,但能到達嬰兒體循環的苯那普利拉可忽略不計。【洛汀新兒童用藥】在兒童中研究不充分。在新生兒和嬰兒,會出現少尿和神經異常。【洛汀新老年患者用藥】老年患者服用洛汀新有較好的療效和耐受性,但老年患者及伴心功能不全、冠狀動脈及腦動脈硬化患者服用洛汀新時均應注意血壓,血壓突然降低會引起重要臟器的供血不足。【洛汀新藥物相互作用】1.與利尿藥合用降壓作用增強,可能引起嚴重低血壓。故原用利尿藥應停藥或減量,洛汀新開始用小劑量,逐漸調整劑量。2.與其他擴血管藥合用可能導致低血壓。如合用,應從小劑量開始。3.與潴鉀利尿藥(如螺內酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血鉀過高。4.與非甾體類抗炎止痛藥合用可通過抑制前列腺素合成及水鈉潴留,使洛汀新降壓作用減弱。5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。【洛汀新藥物過量】首先應糾正低血壓,通過靜脈輸注生理鹽水擴充血容量是恢復血壓的一個有效措施。苯那普利拉可部分經透析除去。【洛汀新有效期】暫定3年。【洛汀新規格】5mg;10mg。【洛汀新貯藏】陰涼干燥處保存。【洛汀新包裝】7片/盒,14片/盒。【洛汀新批準文號】國藥準字H20000292【洛汀新生產企業】北京諾華制藥有限公司
    洛汀新功能主治】
    洛汀新適用于各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級II-IV)的輔助治療。
    洛汀新用法用量】
    高血壓:未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg,每天一次,若療效不佳,可加至每日20mg。必須根據血壓的反應來對使用劑量進行調整,通常應該每隔1至2周調整一次。對某些患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類病人,每日總的劑量應均分成兩次服用,或加用利尿劑。洛汀新治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg,一次或均分為兩次服用。若單獨服用洛汀新血壓下降幅度不滿意,可加用另一種降壓藥,如:噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑或β-阻滯劑(先從小劑量開始)。如果先前一直在使用利尿劑進行治療,則在洛汀新?治療開始之前應該暫停2至3天的利尿劑的治療,如果需要,可以在這之后繼續。如果無法停止利尿劑的治療,則洛汀新?最初的使用量應予以降低(5mg而不是10mg),這樣可以避免血壓過低(見【洛汀新注意事項】)。肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。而[30ml/min患者,最初每日劑量為5mg,必要時,劑量可加至10mg/日。若仍需進一步降低血壓,可加用利尿劑或另一種降壓藥。充血性心力衰竭:洛汀新適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于會出現首劑后血壓急劇下降的危險,當病人第一次服用洛汀新時需嚴密監視(見注意事項)。只要病人未出現癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應,如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調整為5mg一天一次。根據病人的改為改為臨床反應,可以在適當的時間間隔內將劑量調整為10mg一天一次甚至20mg一天一次。洛汀新一天一次即有效。對有些病人若將一天的劑量分為二次服用,反應可能更好。對照臨床研究表明嚴重心衰病人(NYHA分級IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級II-III)需更小的劑量。當心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時,日劑量最高可增加至10mg,但較低的初始劑量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。進行性慢性腎功能不全(CRI):對于同時患有/不患有高血壓的進行性慢性腎功能不全病人,建議的長期使用劑量為每天一次10mg。如果還需要其它的治療來進一步降低血壓,可以和其它的抗高血壓藥物合并使用。【洛汀新注意事項】)。肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。而[30ml/min患者,最初每日劑量為5mg,必要時,劑量可加至10mg/日。若仍需進一步降低血壓,可加用利尿劑或另一種降壓藥。充血性心力衰竭:洛汀新適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克(5mg,半片),一天一次。由于會出現首劑后血壓急劇下降的危險,當病人第一次服用洛汀新時需嚴密監視(見注意事項)。只要病人未出現癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應,如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2-4周后將劑量調整為5mg一天一次。根據病人的改為改為臨床反應,可以在適當的時間間隔內將劑量調整為10mg一天一次甚至20mg一天一次。洛汀新一天一次即有效。對有些病人若將一天的劑量分為二次服用,反應可能更好。對照臨床研究表明嚴重心衰病人(NYHA分級IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級II-III)需更小的劑量。當心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時,日劑量最高可增加至10mg,但較低的初始劑量[如2.5mg(5mg,半片)]可能更理想。進行性慢性腎功能不全(CRI):對于同時患有/不患有高血壓的進行性慢性腎功能不全病人,建議的長期使用劑量為每天一次10mg。如果還需要其它的治療來進一步降低血壓,可以和其它的抗高血壓藥物合并使用。
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