呋塞米片

【呋塞米片適應癥】
1、水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2、高血壓：一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。
3、預防急性腎功能衰竭：用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。
4、高鉀血癥及高鈣血癥。
5、稀釋性低鈉血癥：尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。
6、抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。
7、急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。

【呋塞米片用法用量】
1.成人
(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20～40mg(1～2片)，每日1次，必要時6～8小時后追加20～40mg(1～2片)，直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片)，但一般應控制在100mg(5片)以內，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20～40mg(1～2片)，隔日1次，或每周中連續服藥2～4日，每日20～40mg(1～2片)。
(2)治療高血壓。起始每日40～80mg(2～4片)，分2次服用，并酌情調整劑量。
(3)治療高鈣血癥。每日口服80～120mg(4～6片)，分1～3次服。
小兒
治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，口服，必要時每4～6小時追加1～2mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

【呋塞米片注意事項】
（1）交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者，對本藥可能亦過敏。
（2）對診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2XxX和Mg2XxX濃度下降。
(3)下列情況慎用：
①無尿或嚴重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時間應延長，以免出現耳毒性等不良反應；
②糖尿病；
③高尿酸血癥或有痛風病史者；
④嚴重肝功能損害者，因水電解質紊亂可誘發肝昏迷；
⑤急性心肌梗死，過度利尿可促發休克；
⑥胰腺炎或有此病史者；
⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者；
⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發活動；
⑨前列腺肥大。
（4）隨訪檢查：
①血電解質，尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者；
②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應用或用于老年人；
③腎功能；
④肝功能；
⑤血糖；
⑥血尿酸；
⑦酸堿平衡情況；
⑧聽力。
（5）藥物劑量應從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量，以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。
（6）存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時，應注意補充鉀鹽。
（7）與降壓藥合用時，后者劑量應酌情調整。
（8）少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。
（9）運動員慎用。

【呋塞米片禁忌】
尚不明確。

【呋塞米片性狀】
呋塞米片為白色片。

【呋塞米片有效期】
24個月

【呋塞米片批準文號】
國藥準字H32021428

【呋塞米片生產企業】
江蘇亞邦愛普森藥業有限公司