【
傲坦適應(yīng)癥】
傲坦適用于
高血壓的治療。
【
傲坦功能主治】
傲坦適用于高血壓的治療。【
傲坦用法用量】
劑量應(yīng)個(gè)體化。作為單一治療的藥物,通常推薦起始劑量為20mg,每日1次。對(duì)經(jīng)2周治療后仍需進(jìn)一步降低血壓的患者,劑量可增至40mg。
劑量大于40mg未顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時(shí),每日2次給藥與每日1次給藥相比沒(méi)有顯示出優(yōu)越性。
無(wú)論進(jìn)食與否傲坦都可以服用。傲坦可以與其他利尿劑合用,也可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。
對(duì)老年人、中度到明顯的肝腎功能損害(肌酐清除率[40mL/分鐘)的患者服用傲坦,無(wú)需調(diào)整劑量(見(jiàn)(藥代動(dòng)力學(xué))之特殊人群)。
對(duì)可能的血容量不足的患者(如
【
傲坦注意事項(xiàng)】
1.腎動(dòng)脈狹窄
有報(bào)道稱:ACE抑制劑可能使單側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮(BUN)升高,但還沒(méi)有在此類患者中長(zhǎng)期使用傲坦的經(jīng)驗(yàn),但是可能會(huì)出現(xiàn)類似的結(jié)果。
2.腎功能損害
在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者中(如嚴(yán)重的充血性心力衰竭患者)使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑,可能出現(xiàn)少尿和/或進(jìn)行性氮質(zhì)血癥、急性腎功能衰竭和/或死亡(罕見(jiàn))。在此類患者中使用奧美沙坦治療預(yù)期也可能有類似的結(jié)果。
3.胎兒/新生兒發(fā)病和死亡
對(duì)D類妊娠(第Ⅱ期和第Ⅲ期),直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關(guān),包括低血壓、新生兒顱骨發(fā)育不全、無(wú)尿癥、可逆轉(zhuǎn)或者不可逆轉(zhuǎn)的腎功能衰竭和死亡。也有羊水過(guò)少、早產(chǎn)、子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的報(bào)道,盡管目前尚不清楚是否與用藥有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)當(dāng)盡快停止使用傲坦。如果必須用藥,應(yīng)當(dāng)告知這些孕婦關(guān)于藥物對(duì)她們胎兒的潛在危害,并進(jìn)行系列超聲波檢查來(lái)評(píng)估羊膜內(nèi)的情況。
曾經(jīng)在子宮內(nèi)與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過(guò)的嬰兒應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其血壓過(guò)低、少尿和高血鉀的情況,必要時(shí)作適當(dāng)?shù)闹委煛?br/>4.血容量不足或者低鈉患者的低血壓
血容量不足或低鈉患者(例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者),在首次服用傲坦后可能會(huì)發(fā)生癥狀性低血壓,必須在周密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用該藥治療。如果發(fā)生低血壓,患者應(yīng)仰臥,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。一旦血壓穩(wěn)定,可繼續(xù)用傲坦治療。
5.肝、腎功能不全患者
中度至顯著腎功能不全(肌酐清除率<40mL/分鐘)患者或者中度至顯著肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]之特殊人群)。
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傲坦禁忌】
對(duì)傲坦所含成份過(guò)敏者禁用。
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傲坦性狀】
傲坦為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
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傲坦有效期】
24個(gè)月
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傲坦批準(zhǔn)文號(hào)】
奧美沙坦酯片20mg:國(guó)藥準(zhǔn)字H20060371
奧美沙坦酯片40mg:國(guó)藥準(zhǔn)字H20060372
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傲坦生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:第一三共制藥(上海)有限公司
生產(chǎn)地址:上海市浦東新區(qū)張江高科技園區(qū)居里路500號(hào)