什么是關(guān)節(jié)炎?關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)滑膜組織的感染和非感染性炎癥通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的腫脹(滑膜腔積液),疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
關(guān)節(jié)疾病是最常見的慢性病之一,被世界衛(wèi)生組織(WHO)定義為“第一致殘疾病”。它可能累及人體某個(gè)關(guān)節(jié)或全身關(guān)節(jié),引起疼痛、炎癥、行動(dòng)不便、臥床不起乃至于殘疾。具體包括退行性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、半月板損傷、頸椎病、股骨頭壞死等。
關(guān)節(jié)炎根據(jù)癥狀和病程可分為急性和慢性兩類。急性關(guān)節(jié)炎起病急,患者關(guān)節(jié)紅、腫、痛、熱,并有功能障礙及全身發(fā)熱等癥狀;慢性關(guān)節(jié)炎則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛、畸形及不同程度的功能障礙,關(guān)節(jié)炎的早期病變僅侵害關(guān)節(jié)滑膜,晚期則關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)均可能發(fā)生變化甚至破壞。
比較常見的關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性、外傷性骨性關(guān)節(jié)炎及化膿性關(guān)節(jié)炎。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一。多見于成年人,常發(fā)生于膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),發(fā)病多在上呼吸道感染之后,出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛 腫及發(fā)熱和其它風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青壯年,起病緩慢,常發(fā)生于手足小關(guān)節(jié)及骶髂部,并逐漸累及全身關(guān)節(jié)。初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅、腫、痛及活動(dòng)不便等,久則關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直。外傷性關(guān)節(jié)炎多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺。表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫、痛及運(yùn)動(dòng)障礙,易發(fā)生在持重關(guān)節(jié),如肩、膝、踝等關(guān)節(jié),在運(yùn)動(dòng)員及青壯年中多見。
骨性關(guān)節(jié)炎由組織變性及積累性勞損引起,多見于肥胖超重的中老年人。最常發(fā)病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處。癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬(經(jīng)輕微活動(dòng)后會(huì)覺疼痛減輕),重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,肌肉萎縮等。化膿性關(guān)節(jié)炎往往由細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)腔引起,多見于少年兒童,常發(fā)生于髖關(guān)節(jié),主要癥狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒癥狀。
無論何種原因引起的關(guān)節(jié)炎或何種類型的關(guān)節(jié)炎,均應(yīng)及早診治,以免導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙甚至致殘。