陽痿和高血壓關系密切,高血壓患者伴發陽痿的比例超過40%。陽痿常常被當作是高血壓的重要預警信號。同時,陽痿也是高血壓的并發癥之一。萬艾可具有耐受性,其對治療慢性、穩定性的心血管疾病陽痿患者具有明顯效果。
勃起功能障礙(陽痿)是男性較常見的性功能異常,在患心血管疾病和具有心血管危險因素的人群中,陽痿的發生率更高。隨著對陽痿的深入研究。人們發現陽痿具有與許多心血管疾病相同的致病機制和共同的危險因素。根據現有資料,性活動雖為心血管事件的誘因之一,但對大多數心臟病患者而言影響很小。通過現有的治療手段,大多數伴有心血管疾病的陽痿患者可以獲得滿意的療效,從而顯著提高患者生活質量。
關于偉哥萬艾可治療伴心血管疾病陽痿患者的臨床療效研究:
上海第二醫科大學附屬仁濟醫院男科、上海市男科學研究所評價萬艾可對伴有心血管疾病患者勃起功能障礙(陽痿)治療的有效性和安全性。使用方法為伴有心血管疾病的陽痿患者85例,其中高血壓34例,冠心病19例,心律失常32例。性交前1h口服萬艾可25mg,以后根據患者對治療的滿意程度和對藥物的耐受性,逐漸增加,最大可達100mg。最大劑量不超過100 mg/d。療程為8周。
結果發現:偉哥萬艾可治療后,本組ⅡEF-5評分平均為(18.37±4.05)分,EF-5評分增加(8.61±2.35)分,配偶滿意度總體評價,滿意率達72.9%.結論慢性、穩定的心血管疾病陽痿患者對應用萬艾可治療有良好的有效性和耐受性。(以上資料參考自:金衛,周立新,徐偉等.萬艾可在伴心血管疾病陽痿患者中的臨床應用[J].中國男科學雜志,2006,20(5):44-47.)
陽痿和高血壓關系密切,高血壓患者伴發陽痿的比例超過40%。陽痿常常被當作是高血壓的重要預警信號。同時,陽痿也是高血壓的并發癥之一。這是因為高血壓不但可引起心臟大血管硬化或狹窄,還能限制陰莖等器官小血管的血流,使流入陰莖的血流減少,從而導致陽痿。另一方面,一些高血壓藥物本身也有導致陽痿的副作用。因此,當男性高血壓患者出現陽痿時,應該及時就醫,以免延誤其他疾病的治療。這些患者可選用艾力達等PDE5抑制劑類藥物,但正在服用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油等)的患者應禁用。如果患者是使用某種降壓藥后才出現陽痿的,可咨詢醫生,在可能的情況下調整高血壓藥物。
百濟藥師溫馨提醒,偉哥萬艾可用藥須注意以下事項:
1. 特殊人群的藥代動力學:老年人:健康老年志愿者(≥65歲)的西地那非清除率 降低,游離血藥濃度比年青健康志愿者(18-45歲)約高40%。
2. 腎功能不全:有輕度(肌酐清除率等于50-80ml/分)和中度(肌酐清除率等于30-49ml/分)腎損害的志愿受試者單劑口服西地那非50mg的藥代動力學沒有改變。重度腎損害(肌酐清除率等于≤30ml/分)的志愿受試者,西地那非的清除率降低,與無腎臟受損的同年齡組志愿者相比,藥時曲線下面積(AUC)和Cmax幾乎加倍。
3. 肝功能不全:肝硬變(Child-Pugh 分級A級和B級)志愿受試者的西地那非清除 率降低,與同年齡組無肝損害的志愿者相比,AUC和Cmax分別增高84%和47%。 因此,年齡65歲以上、肝功能損害、重度腎功能損害會導致血漿西地那非水平升 高。這類患者的起始劑量以25mg為宜。
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