對于那些肝硬化,肝功能失代償的乙肝病者,可以使用日達仙嗎?

 

   病者肝功能失代償，主要表現是黃膽升高，凝血時間延長，或出現腹水。此類病人如果使用a干擾素，常導致白血球或血小板計數急降而需停藥。廣州中山三院用日達仙治療33例乙肝后肝硬化患者，其中15例合并肝癌，均為失代償性乙肝后肝硬化，曾經或當時有腹水、自發性腹膜炎、肝性腦病，食道或胃底靜脈曲張等并發癥。所有患者在保肝退黃，補充人血白蛋白的基礎上，用日達仙每日一次，4天后改為每周二次，總療程為16周。結果33例患者臨床癥狀有不同程度的改善，70%患者ALT恢復正常。30%抗原陰轉，33%患者HBV DNA陰轉，AFP下降50%以上者占63%，肝纖維化四項指標有不同程度下降，以NA下降明顯，未見嚴重不良反應。說明本品治療活動性乙肝后肝硬化具有抑制乙肝病毒復制，抑制肝癌生長和抗肝纖維化作用，且安全有效。深圳市人民醫院黃自存在10例失代償期肝硬化，有腹水感染的病例中加用日達仙，配合其它綜合治療，全部病例腹水消退，感染受到控制。全部病例存活出院。