l 神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷酯
近年來,神經(jīng)生長因子(nerve growth factor,NGF)以及神經(jīng)節(jié)苷脂(gangliosides,GM1)在神經(jīng)細胞生物學(xué)領(lǐng)域已引起廣泛關(guān)注和重視。由于大量的動物實驗研究揭示神經(jīng)節(jié)苷脂及神經(jīng)生長因子具有復(fù)雜的生物學(xué)效應(yīng)。并對于神經(jīng)移植再生具有明顯的促進作用。神經(jīng)生長因子是一種神經(jīng)營養(yǎng)性因子,而神經(jīng)節(jié)苷脂則是內(nèi)源性營養(yǎng)因子的前體增強劑。對這兩種物質(zhì)研究證實,二者對神經(jīng)系統(tǒng)的功能重建及神經(jīng)移植存活,特別是對感覺神經(jīng)元損傷后的恢復(fù)具有不可忽視的協(xié)同作用。
神經(jīng)生物學(xué)實驗證明,將雞胚背根神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細胞取出在體外培養(yǎng),在培養(yǎng)基中加入神經(jīng)生長因子,神經(jīng)元的存活數(shù)的神經(jīng)纖維再生較對照組有顯著性差異,而單獨應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂 (100 g/L)則無明顯作用。但若將神經(jīng)生長因子(0.5~5μg/L)與神經(jīng)節(jié)苷脂(100 g/L)同時加入到培養(yǎng)基中,5 d后與單獨使用神經(jīng)生長因子比較,神經(jīng)微絲蛋白的表達在聯(lián)合應(yīng)用組明顯增高。先用神經(jīng)生長因子(5μg/L)培養(yǎng)48h后神經(jīng)微絲蛋白的表達達到一個穩(wěn)定的水平。加入新的神經(jīng)生長因子或神經(jīng)生長因子抗血清均對之無影響。此時,若加入神經(jīng)節(jié)苷脂(0~20 g/L)或其它純化的神經(jīng)節(jié)苷脂,神經(jīng)微絲蛋白的表達又可出現(xiàn)有所增加,其中以多唾液酸及三唾液酸神經(jīng)節(jié)苷脂尤為有效。中隔核細胞體外培養(yǎng)細胞的膽堿己酰基轉(zhuǎn)移酶活性即達到一個平頂水平,不再隨神經(jīng)生長因子濃度上升而上升。但當(dāng)又加入1 mg 神經(jīng)節(jié)苷脂后,該酶活性又增加了35%。
動物實驗還證實,利用鵝氨酸造成成年雄鼠基底核病灶后,高結(jié)合力膽堿攝取率(HACU)和膽堿乙酰基轉(zhuǎn)移酶(ChAT)活性在術(shù)后第4 d分別下降了33%和43%。如果術(shù)后立即應(yīng)用神經(jīng)生長因子(10 mg,靜脈注射2/d)或神經(jīng)節(jié)苷脂(30 mg,腹腔內(nèi)注射),則HACU和ChAT的下降就非常小。若兩者同時應(yīng)用,無論神經(jīng)節(jié)苷脂濃度于有效劑量(10 mg/kg) 或高于有效劑量(30 mg/kg),檢測病灶用側(cè)半球的NACU和 ChAT,均未發(fā)現(xiàn)任何變化,然而在對側(cè)半球上,神經(jīng)介質(zhì)卻有輕度的升高。這顯然表明神經(jīng)節(jié)苷脂與神經(jīng)生長因子具有協(xié)同增強作用。腦皮質(zhì)局部缺血造成基底核中的膽堿能細胞發(fā)生退行性變,同時應(yīng)用神經(jīng)生長因子和低于有效劑量的神經(jīng)節(jié)苷脂則可以有效地防止細胞的變性。成年雄性大鼠單側(cè)去皮質(zhì)后立即持續(xù)腦室內(nèi)灌注神經(jīng)節(jié)苷脂(13mg),連續(xù)應(yīng)用7 d,30 d后應(yīng)用外源性神經(jīng)生長因子可以使皮質(zhì)膽堿能突觸前端大小較對照顯增加(高觀約35%),若同時應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂可使該皮質(zhì)膽堿能突觸前終端的體積更明顯地增大 (可增大約69%)。
類似實驗結(jié)果在靈長目動物實驗中也得到了證實。局部皮質(zhì)缺血模型中,早期應(yīng)用人重組神經(jīng)生長因子和 (或)神經(jīng)節(jié)苷脂協(xié)同應(yīng)用均可以阻止基底核內(nèi)膽堿能細胞的退行性變,并且只有在神經(jīng)節(jié)苷脂和神經(jīng)生長因子聯(lián)合應(yīng)用時,神經(jīng)突觸的生長和恢復(fù)最為顯著(84%土7.2%)。檢測基底核細胞上的低結(jié)合力神經(jīng)生長因子受體(p75NGFR),神經(jīng)節(jié)苷脂可使megnert基底核P75神經(jīng)生長因子R受損的免疫陽性神經(jīng)元的明顯減少,從而可見神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長因子保護正常神經(jīng)細胞作用。
2 神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂的相互作用
目前,對神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂的相互作用機理也進行了許多探索。雞胚背根神經(jīng)元細胞體外培養(yǎng),加入神經(jīng)酰胺酶后,抗神經(jīng)節(jié)苷脂-抗體和霍亂毒素B亞單位(CTB)與細胞的結(jié)合率也隨之明顯上升,這表明細胞內(nèi)的神經(jīng)節(jié)苷脂合成有增加。當(dāng)抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體濃度達到把細胞表面的神經(jīng)節(jié)苷脂飽合結(jié)合后,測量神經(jīng)生長因子誘導(dǎo)的神經(jīng)蛋白水位并不受到明顯的影響。這說明神經(jīng)元細胞膜上的神經(jīng)節(jié)苷脂并可作為神經(jīng)生長因子的受體。
CTB可特異性地與細胞膜上的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合。CTB加入到培養(yǎng)基中,神經(jīng)生長因子誘導(dǎo)的PC12細胞的突起生長,核糖體S4蛋白激酶激活用TRK磷酸化激活過程均可以得到進一步的增強。而且CTB和神經(jīng)生長因子一起應(yīng)用時,抑制3H-胸腺嘧啶脫氧核苷結(jié)合人DNA的作用較單獨使用神經(jīng)生長因子要強得多,同時CTB的這個作用并不因培養(yǎng)基中的鈣離子的去除而受影響。125I標(biāo)神經(jīng)生長因子標(biāo)記實驗證實,CTB并不影響神經(jīng)生長因子與細胞膜上的受體結(jié)合。不難看出神經(jīng)節(jié)苷脂一定在通過細胞膜上的某種途徑在對神經(jīng)生長因子起作用,酪氨酸羥化酶磷脂肽T2是一種鈣離子/鈣調(diào)素依賴性蛋白激酶底物。通常情況下單獨應(yīng)用神經(jīng)生長因子或神經(jīng)節(jié)苷脂均對其磷酸化不起作用,但當(dāng)神經(jīng)生長因子與外源性神經(jīng)節(jié)苷脂(1~10mg)同時存在則可增加12P進入酪氨酸羥化酶磷脂肽T2中。若去除細胞外液中的鈣離子或加入二氫吡啶敏感的鈣離子通道阻斷劑可以阻斷神經(jīng)節(jié)苷脂這個作用。這說明外源性神經(jīng)節(jié)苷脂可能通過一個鈣離子依賴性信號通路來發(fā)揮其增強神經(jīng)生長因子的作用。
K-252a是一種對許多激酶均發(fā)生抑制作用的物質(zhì)。它可以選擇性抑制神經(jīng)生長因子對PC12細胞的作用,但是神經(jīng)節(jié)苷脂可以完全清除K-252a對神經(jīng)生長因子誘導(dǎo)樹突作用的抑制,同時還可以部分地恢復(fù)神經(jīng)生長因子激活蛋白激酶的能力。神經(jīng)節(jié)苷脂的這種作用存在與否決定于其濃度。此外實驗證實將Wistar大鼠背根神經(jīng)元的雪旺細胞取出體外培養(yǎng),若在培養(yǎng)中加10-3M 神經(jīng)節(jié)苷脂(GM1、GDia、GDib及GTIb),培養(yǎng)4 d后培養(yǎng)基中的神經(jīng)生長因子濃度上升了4倍,到第8 d濃度才開始下降。這說明神經(jīng)節(jié)苷脂可以促進神經(jīng)生長因子的產(chǎn)生。
神經(jīng)生長因子對細胞內(nèi)的神經(jīng)節(jié)苷脂也有促進作用。當(dāng)中隔核細胞和海馬細胞放在一起培養(yǎng)時,發(fā)現(xiàn)加入或不加入神經(jīng)生長因子對細胞上主要神經(jīng)節(jié)苷脂并無太大影響,但神經(jīng)生長因子存在時,膽堿能細胞特異性神經(jīng)節(jié)苷脂Chol-1的表達明顯增高,而神經(jīng)節(jié)苷脂在第20~30 d反而較開始時下降了40%。
盡管許多實驗證實神經(jīng)節(jié)苷脂可以增強神經(jīng)生長因子的生物學(xué)效應(yīng),但仍有持不同觀點的報道。Derrington等指出,去局部皮質(zhì)大鼠神經(jīng)生長因子可以誘導(dǎo)其紋狀體內(nèi)ChAT活性增加,同時應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂亦不能增強該酶活性。利用鵝膏蕈氨酸造成大鼠單側(cè)基底核病灶后,聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂和神經(jīng)生長因子尚不能使其行為有所改善。
3 神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂的臨床應(yīng)用
最近通過神經(jīng)化學(xué)方面研究表明,神經(jīng)節(jié)苷脂和神經(jīng)生長因子治療神經(jīng)系統(tǒng)損傷和疾病的機理是由于神經(jīng)營養(yǎng)因子及磷脂羧化酶TrKA導(dǎo)入神經(jīng)系統(tǒng)以促進信息傳遞實現(xiàn)的。也有作者指出,目前轉(zhuǎn)基因細胞移植治療帕金森病將由導(dǎo)入外源酪氨酸羧化酶(tyrosine hydroxylase,TH)基因以彌補TH功能缺陷,由此途徑可以采取外源性神經(jīng)生長因子導(dǎo)入轉(zhuǎn)基因細胞然后進行腦內(nèi)移植以治療中樞神系統(tǒng)變性疾病。Casamenti等指出,神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂對于創(chuàng)傷后膽堿能神經(jīng)元的恢復(fù)作用與其攝取時機有關(guān)。損傷前3 d導(dǎo)入神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂可使膽堿神經(jīng)元完全恢復(fù),其它導(dǎo)入方式將會使效果降低。
中樞神經(jīng)創(chuàng)傷用神經(jīng)移植方法的再生是一個十分復(fù)雜的問題。神經(jīng)生長因子及神經(jīng)節(jié)苷脂促進中樞神經(jīng)的再生及延遲衰老變性作用已顯示出一定希望。但是神經(jīng)生長因子作用機理和如何使神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂導(dǎo)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)發(fā)揮作用還存在許多問題。特別是如何轉(zhuǎn)編碼生長因子基因細胞的導(dǎo)入方法,尚需深入探討。Rosenberg等指出,腦內(nèi)移植經(jīng)神經(jīng)生長因子基因修飾的208FWX纖維細胞,可使受損的中隔神經(jīng)細胞存活2周,移植基因修飾后能分泌神經(jīng)生長因子和T3細胞,可使創(chuàng)傷后的中隔細胞維持存活達6周。以上證明腦內(nèi)移植分泌神經(jīng)生長因子基因修飾細胞是治療與神經(jīng)生長因子缺乏相關(guān)疾病和促進CNS再生的重要途徑之一。