濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎性反應，為皮膚科常見的多發病，其致病因素復雜且不容易確定，多為內在和外在因素的共同作用所致， 2009年1月至2009年12月作者采用白芍總苷膠囊(朗生醫藥有限公司生產)配合抗組胺藥物及外用藥物治療手部濕疹，取得了較好的療效，特別是在防止復發方面有較好的效果。現報告如下。 

    一般資料：18例來源于皮膚科門診及住院患者，均為重癥手部濕疹，伴有紅腫、滲出，多為亞急性濕疹皮損。治療組患者給予白芍總苷膠囊0．6 g，2次／d口服，病情穩定后抗組胺藥物及外用藥物可逐漸停止應用，但治療組繼續服用白芍總苷膠囊。 

    療效判斷標準：治療8周后進行療效判定。3個月時調查有無復發。治愈：瘙癢完全消失，皮疹消退；顯效：輕度瘙癢，紅腫滲出基本消失，皮疹大部分消退。 

    雙手濕疹和外界環境氣候改變、護膚化妝品，洗滌用品的廣泛使用等外在因素，以及飲食、體內感染、遺傳等因素均有關系，從發病機理上看，屬于內外因素激發的一種遲發性變態反應疾病。臨床上表現為反復發作，病程較長，病情較頑固，常給生活工作帶來不便，影響外觀和健康。治療上采用西藥抗組胺藥物口服，局部濕敷及糖皮質激素制劑外用，常能控制病情，但完全治愈比較困難。本研究通過臨床觀察，在普通西藥的基礎上加用白芍總苷膠囊治療雙手頑固性濕疹得到了較好的結果，經過8周治療，總有效率達88．89％ ，高于對照組的75％ ，但經統計，P值>0．05，與對照組差異無統計學意義，可能與觀察例數和治療時間有限有關系，但連續服用3個月后，與對照組相比，治療組的復發率明顯降低(P<0．05)，因而長期來看也提升對濕疹的治療效果。由此可見，白芍總苷膠囊治療手部濕疹療效確切，特別在防止濕疹復發方面有良好的臨床應用前景。 

    白芍總苷膠囊是從中藥白芍根中提取的有效部分，包括芍藥苷、羥基芍藥苷、芍藥花昔、芍藥內酯苷、苯甲酰芍藥苷等，統稱為白芍總苷 ，已經作為抗炎免疫調節藥在風濕免疫性疾病領域廣泛應用，白芍總苷膠囊是繼雷公藤多甙之后的又一新的中藥免疫抑制劑，具有多途徑抑制自身免疫反應的作用，另外尚有止痛消炎及保肝的作用 ，白芍總苷膠囊可通過平衡TH2／TH1比例而發揮作用 ，動物實驗結果表明TGP對小鼠慢性皮炎．濕疹的作用機制可能是通過調整TH1分泌的IL-2和TH2分泌的IL_4之間的平衡，通過上調TH1細胞的功能，抑制TH2細胞的功能發揮免疫調節作用 。白芍總苷膠囊與雷公藤不同的是白芍總苷副反應小，作用溫和，適合長期使用。患者容易接受，給慢性濕疹類疾病的免疫治療提供一種新的選擇。 

    (本文節選自《白芍總苷膠囊治療手部濕疹18例的療效觀察》)

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