關(guān)于服用紫丹銀屑膠囊初顯效后無(wú)效的問(wèn)題

    中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為紫丹銀屑膠囊具有溫陽(yáng)、活血、化瘀的功能，具有養(yǎng)血祛風(fēng)，潤(rùn)燥止癢，用于血虛風(fēng)燥所致的銀屑病。

    許多銀屑病患者在開始服用紫丹銀屑膠囊時(shí)療效比較明顯，但是逐漸就感覺(jué)效果不明顯甚至無(wú)效，這到底是什么原因?qū)е碌哪兀坑衷撊绾谓鉀Q呢？

    1、心理暗示因素可以排除。在大量臨床實(shí)踐中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)某些心因性疾病患者，經(jīng)過(guò)心理暗示可取得短暫的病情好轉(zhuǎn)體驗(yàn)。但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的體察，癥狀又似乎無(wú)明顯改善，對(duì)此稱謂心理暗示因素；此種情況以心因性疾患為多見。而作為銀屑病患者，他的病情與療效除了體現(xiàn)在部分自覺(jué)癥狀外，還主要表現(xiàn)在客觀存在的皮損等局部表現(xiàn)上。這是心理暗示所難以改變的，所以心理暗示因素可以除外。

    2、應(yīng)考慮有益的“首劑效應(yīng)”：某些藥物在開始應(yīng)用時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物的作用尚未適應(yīng)，而引起較強(qiáng)的治療反應(yīng)。可以表現(xiàn)為自覺(jué)癥狀緩解，局部癥狀改善，得出“療效明顯”的有益體驗(yàn)。當(dāng)繼續(xù)用藥時(shí)，機(jī)體已開始對(duì)藥物逐步適應(yīng)（抗藥性或耐受性），以前所出現(xiàn)的治療反應(yīng)逐漸減弱，而得出“治療無(wú)效”的印象。對(duì)待此種情況，若無(wú)病情加重，皮疹亦無(wú)新的變化，從抗藥性或耐受性考慮，可酌情增加用藥量，觀察病情變化。

    3、另外還要想到患者的病機(jī)產(chǎn)生轉(zhuǎn)化，由“血虛風(fēng)燥證”轉(zhuǎn)入“風(fēng)熱血燥證”。紫丹銀屑膠囊對(duì)“血虛風(fēng)燥證”療效明先，而對(duì)轉(zhuǎn)化為“風(fēng)熱血燥證”則無(wú)效，甚至癥狀惡化。

    綜合以上分析以及結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行論斷才能真正的得出是否有效的論斷，一般患者不可盲目的進(jìn)行主觀臆斷。當(dāng)患者覺(jué)得使用藥物無(wú)效時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整劑量以達(dá)到滿意的治療效果。

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