刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹

　　帶狀皰疹是一種非傳染性、病毒性皮膚病。臨床上給病人帶來了很大的痛苦，老年人易留神經(jīng)痛后遺癥。近年來，我科采用刺絡(luò)拔罐法治療帶狀皰疹，方法簡單，而且療效滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 本組28例病人均來自本院門診，均經(jīng)皮膚科確診，曾應(yīng)用抗病毒的中西藥，效果緩慢，患者難以忍受灼痛之苦而前來本科要求治療。28例病人中，男15例，女13例，年齡最大76歲，最小12歲。其中干部13例，教師8例，農(nóng)民4例，學(xué)生3例。病情最長的2個月，最短的3天。發(fā)病部位均在腰背、胸腹部。最大面積可以前正中線過腋部至正中線兩側(cè)，在這些部位上可出現(xiàn)多片簇集串狀皰疹。皰疹的形狀是小米粒狀或綠豆大小的透明丘疹，其基底發(fā)紅。

　　1.2 治療方法 （1）工具:七星梅花針1個，數(shù)個火罐。（2）操作方法:對病變部位用75%酒精常規(guī)消毒，然后用七星梅花針對準(zhǔn)皰疹部位垂直敲打，中等刺激量，令其微出血，再拔火罐。取罐后再次常規(guī)消毒以防感染。在治療中，若面積特大的可分幾次治療，因?yàn)槊坊ㄡ槾碳てつw比較痛，有的病人體質(zhì)差，忍痛差，一次承受不了，可分多次治療。

　　2 結(jié)果

　　本組28例，均經(jīng)治療1～3次，全部治愈。

　　3 典型病例

　　例1:患者，男，55歲，公安干警。發(fā)病2周�；颊哂�2周前自感左側(cè)背部及前胸部刺痛，有低熱口苦心煩，即來我院皮膚科診治，診斷為“帶狀皰疹”。經(jīng)用抗病毒的中、西藥（藥名不詳）后皰疹有所好轉(zhuǎn)，但疼痛一直未減，晚上難以入睡，故又來我科診治，查體:痛苦面容，左側(cè)乳頭下、腋下及背部有4片大小不等的干紫色皰疹，呈米粒樣大小不等，相互簇集如帶狀。舌苔黃，脈弦數(shù)。用上述方法治療1次后病人自覺疼痛緩解，繼之，又治療1次后痊愈。

　　例2:患者，女51歲，建行干部。3天前自覺腰部燒灼痛，皮膚沒有出現(xiàn)明顯的皰疹，3天后在疼痛部位出現(xiàn)幾片紅色如蛇狀的丘疹，疼痛難忍，用消炎止痛藥不能止痛，即來我科診治，查體:患者腰部無明顯的皰疹只有3片紅色簇集的丘疹，如蛇行狀，舌苔薄黃，脈弦數(shù)，診斷為“帶狀皰疹”。隨即就用上述方法治療后疼痛緩解，于第2天在腹部又出現(xiàn)了2片，又治療1次，疼痛消失，后隨訪再無復(fù)發(fā)。例3:患者，男，76歲，離休干部。主訴:患者1周前自感腰部幾片小皰，疼痛難忍，在皮膚科治療，診斷為“帶狀皰疹”經(jīng)皮膚科醫(yī)生介紹來我科治療。查體:患者腰部有4片大小不等的透明皰疹，纏腰而生。舌質(zhì)紅、苔薄白、脈弦而有力，即用上述方法治療1次就痊愈。

　　4 體會

　　帶狀皰疹，因其常常成簇集水皰沿身體的一側(cè)呈帶狀分布，宛如蛇行，纏腰肋而發(fā)，故而名曰“帶狀皰疹”，中醫(yī)歸為瘡瘍科，有甑帶瘡、火帶瘡、蜘蛛瘡、蛇窠瘡，蛇串瘡之稱，但中醫(yī)對此病的認(rèn)識，最早的記載于隋?巢元方《諸病源候論》甑帶瘡者纏腰生，狀如甑帶，因以為名。明?王肯堂《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》“或問纏腰生瘡，累累如珠，何如?曰是名火帶，亦纏腰火丹”。明?陳士鐸《外科秘錄》“蛇窠瘡生于身體臍腹之上下左右，本無定處，其形象宛如蛇也”。清代祁坤《外科大成》“名蛇串瘡，初生于腰，紫赤如疹，或起水皰，痛如火燎。”諸書雖命名不一，但描述的臨床癥狀及易發(fā)病的部位均相同，本病特點(diǎn)在皮膚上出現(xiàn)簇集成群，累累如串狀皰疹，沿身體一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布，伴有神經(jīng)痛而且疼痛非常劇烈，病程也比較纏綿。本病多因風(fēng)火邪客于少陽、陽明經(jīng)脈，或因感染濕毒之氣，留滯于太陰、陽陰經(jīng)絡(luò)，或因情志內(nèi)傷，肝膽火盛、阻滯經(jīng)絡(luò)，均可導(dǎo)致肌膚營衛(wèi)壅滯，發(fā)為皰疹。在發(fā)病前有輕度發(fā)熱疲倦不適，食欲不振，口苦心煩，先感到刺痛，幾天后起皰，也有疼痛和水皰同時出現(xiàn)，也有先起水皰，而后疼痛的。臨床上給病人造成很大的痛苦，用止痛藥往往難以達(dá)效。所以治療本病關(guān)鍵是解除患者疼痛之苦，消除皰疹退后神經(jīng)痛并發(fā)癥的根本所在。在治療本病的工作中，我們體會到要認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，挖掘?qū)殠熨Y料，指導(dǎo)臨床治療，一定能收到良好的療效。運(yùn)用刺絡(luò)拔罐療法治療帶狀皰疹，止痛快，療效好，而且還節(jié)約了大量的藥物，縮短了病程。

　　刺絡(luò)療法，俗稱為“刺血療法”根據(jù)“血實(shí)則宜快之、菀陳則除之”的治療原則，刺絡(luò)放血、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、清熱解毒、消腫止痛，使本病的病毒得以排泄而病自愈。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志》2004年6月2卷6期；《刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹》；陳艷芳 柴英芳

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