導讀：氟胞嘧啶片，是臨床上常用的抗真菌藥，適用于念珠菌屬及隱球菌屬所致的感染。氟胞嘧啶片為抗深部真菌藥，用于體內真菌感染的治療。氟胞嘧啶片臨床用于白色念珠菌及新生隱球菌等的感染，單用效果差，與兩性霉素合用，有協同作用，可增加療效。

    氟胞嘧啶片對白色念珠菌最敏感的抗真菌藥物。適用于常見的婦科霉菌性陰道炎以及反復發作的陰道炎等。氟胞嘧啶通過真菌細胞內胞嘧啶脫氨酶的作用，形成具有強烈抗代謝作用。氟胞嘧啶片為抗真菌藥，對隱球菌屬念珠菌屬和球擬酵母菌等具有較高抗菌活性；對著色真菌少數曲霉屬有一定抗菌活性；對其他真菌的抗菌作用均差。抑菌劑高濃度時具殺菌作用，其作用機制在于藥物通過真菌細胞的滲透酶系統進入細胞內轉化為氟尿嘧啶，替代尿嘧啶進入真菌的脫氧核糖核酸中，從而阻斷核酸的合成真菌。

    氟胞嘧啶片的阿糖胞苷有競爭抑制滅活本品的抗真菌活性的作用。氟胞嘧啶片與兩性霉素B具協同作用兩性霉素B亦可增強本品的毒性此與兩性霉素B可使細胞攝入藥物量增加以及腎排泄受損有關。同時應用骨髓抑制藥物可增加毒性反應尤其是造血系統的不良反應。

    氟胞嘧啶片可致惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，皮疹嗜酸性粒細胞增多等變態反應。肝毒性反應可發生一般表現為血清氨基轉移酶一過性升高，偶見血清膽紅素升高肝腫大者甚為少見。可致白細胞或血小板減少，偶可發生全血細胞減少骨髓抑制和再生障礙性貧血。合用兩性霉素B者較單用氟胞嘧啶片為多，見此不良反應的發生與血藥濃度過高有關。偶可發生暫時性神經精神異常，表現為精神錯亂、幻覺定向力障礙和頭痛頭暈等。

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