跳蚤咬出的蕁麻疹

      丘疹性蕁麻疹是一種過(guò)敏性疾病，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一個(gè)個(gè)蕁麻疹樣的小風(fēng)團(tuán)，每個(gè)風(fēng)團(tuán)中心都有一個(gè)小丘疹。丘疹性蕁麻疹與某些昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)，其中跳蚤是最大的“兇嫌”。

 

　　目前已知蚤有3000多種，我國(guó)已知有500多種，廣泛寄生于鳥(niǎo)和哺乳動(dòng)物身上。有的蚤，如狗蚤、貓?jiān)榈戎欢ＲЧ贰⒇埖纫环N宿主，互不“串門(mén)”；有的如鼠蚤則叮咬數(shù)種宿主。常叮咬人的有人蚤、印度客蚤、緩慢細(xì)蚤等。它們與鼠蚤等160多種跳蚤都能傳播鼠疫或地

方性斑疹傷寒。

 

      某年春天，山東一鄉(xiāng)村跳蚤猖獗，掀開(kāi)農(nóng)戶炕席的一角，就能見(jiàn)到群蚤亂跳，碰得炕席噼啪作響。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)動(dòng)村民捉了數(shù)百只跳蚤，經(jīng)鑒定全是人蚤（學(xué)名致癢蚤）。把單只人蚤放在小玻璃瓶?jī)?nèi)，叩在志愿受試者的前臂上，人蚤立即把口器叮入人的皮膚吸血，5～10分鐘后腹部脹大，翹起臀部，噴出一滴黑糞，然后抽出口器企圖逃離。如果叮吸過(guò)程被阻斷，它就另選一處叮吸。一只人蚤一夜可更換20多處叮吸，引起20多個(gè)同樣的皮疹。

 

      連續(xù)觀察許多人被叮后的變化，發(fā)現(xiàn)各人的反應(yīng)極不一樣。大多數(shù)人被叮后局部毫無(wú)變化。少數(shù)人被叮處出現(xiàn)一個(gè)小淤點(diǎn)，在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失。這就是需要與流腦患者的淤點(diǎn)相鑒別的蚤叮淤點(diǎn)。只有個(gè)別人被叮處周?chē)�出現(xiàn)淡白色、不規(guī)則的血管收縮斑，并在數(shù)小時(shí)內(nèi)變成一個(gè)突起的、不規(guī)則的紅色風(fēng)團(tuán)，奇癢難忍，中心被叮處則形成一個(gè)小丘疹或小水皰，這就是丘疹性蕁麻疹。

 

      調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，偶被狗蚤或貓?jiān)槎Ｒд撸�被叮處只發(fā)生極小的紅疹，而不表現(xiàn)為丘疹性蕁麻疹。可見(jiàn)蚤叮皮炎的反應(yīng)因人因蚤而異，丘疹性蕁麻疹只是人蚤叮咬個(gè)別人引起的特殊過(guò)敏反應(yīng)，稱其為人蚤叮咬皮炎更為貼切。而臭蟲(chóng)、蚊子、蜘蛛、蜱螨等叮咬引起的皮疹，只是類(lèi)似于丘疹性蕁麻疹的一種病變。