臨床研究皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性皮炎的成因及治療

    《臨床皮膚科雜志》最近發(fā)表的一篇文章為了解皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性皮炎的可能發(fā)病機(jī)制以及治療效果、對(duì)99例皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性皮炎患者進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室觀察。結(jié)果提示、皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)性皮炎的成因可能是皮膚對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇的依賴(lài)、而不是對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇的過(guò)敏反應(yīng)。治療戒斷法較皮質(zhì)類(lèi)固醇梯度替代法更為有效、治療的時(shí)間一般需要2個(gè)月。羥氯喹能控制反跳。

  

    由于長(zhǎng)期外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“激素”）制劑、患處皮膚對(duì)該藥產(chǎn)生依賴(lài)性、這種由激素外用導(dǎo)致的皮膚非化膿性炎癥、稱(chēng)之為皮質(zhì)類(lèi)固醇激素依賴(lài)性皮炎（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“激素性皮炎”）。這種依賴(lài)性具有如下特點(diǎn)：用藥后原發(fā)病迅速改善、但不能根治、治療持續(xù)數(shù)周或數(shù)月后、一旦停藥、1～2天內(nèi)、用藥部位發(fā)生紅斑、丘疹、觸痛、裂隙、膿皰、脫屑、疼痛、瘙癢、灼熱、緊繃感、原發(fā)病惡化；當(dāng)重新外用激素后、上述癥狀很快減退、如再停用、反跳性皮炎迅速發(fā)生、而且比以前更重�；颊邽楸苊馔Ｋ幒蠓刺�性皮炎再發(fā)的痛苦、完全依賴(lài)于外用激素。有的外用原來(lái)的制劑、效果不佳、必須更換作用更強(qiáng)的激素外用制劑、或加大用量、或縮短用藥間隔時(shí)間、以求癥狀的改善。藥量的多少與病程的長(zhǎng)短成正比、病程越長(zhǎng)、用藥越多、病情越重。

  

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