【醫(yī)業(yè)網(wǎng)據(jù)路透社2007年3月12日紐約訊】一項(xiàng)小型、初步研究的結(jié)果提示,依法利珠單抗(efalizumab)可引起某些嚴(yán)重特應(yīng)性
皮炎皮炎患者顯著臨床改善。此外,一項(xiàng)病例研究顯示依法利珠單抗也可用于難治性特應(yīng)性濕疹。
局部用藥通常不能完全控制嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎,雖然全身治療可能有效,但是持續(xù)使用這種藥物受終末器官毒性限制。因此,需要安全和有效的全身療法治療這種皮膚疾病。在報(bào)告于2月的《美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)雜志》(J Am Acad Dermatol 2007;56:217-227.)上的研究中,俄勒岡衛(wèi)生和科學(xué)大學(xué)的Eric Simpson博士及其同事評(píng)估了一種阻斷T細(xì)胞活化和遷移的單克隆抗體依法利珠單抗對(duì)10例嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎患者的安全性和功效。這種藥物開(kāi)始被皮下給于0.7 mg/kg,然后每周1.0 mg/kg共11周。
10例患者中有6例的皮炎范圍和嚴(yán)重性有顯著臨床改善。這種藥物的使用也與瘙癢顯著減輕相關(guān)。依法利珠單抗被普遍良好耐受。顯著不良反應(yīng)包括血小板減少、病毒性胃腸炎和濕疹加重。Simpson博士及其同事說(shuō),依法利珠單抗可能是目前特應(yīng)性皮炎全身免疫抑制治療的一種良好替代,然而,需要雙盲安慰劑對(duì)照研究檢查它的功效
和安全性。
在發(fā)表于同一期雜志的一項(xiàng)病例報(bào)告中,瑞士伯恩大學(xué)的Nikhil Yawalkar博士及其同事描述了使用依法利珠單抗治療難治性特應(yīng)性濕疹后的臨床和免疫病理學(xué)發(fā)現(xiàn)。作者指出,藥物治療與治療3、6和12個(gè)月后的顯著臨床改善相關(guān),并且皮膚病變的炎癥細(xì)胞顯著減少。治療11個(gè)月的患者未接受任何其他濕疹治療,并且沒(méi)有報(bào)告復(fù)發(fā)。到目前為止,沒(méi)有治療相關(guān)的不良反應(yīng),患者對(duì)治療“高度滿(mǎn)意”。研究者說(shuō),需要進(jìn)一步研究確定這種藥物的長(zhǎng)期效果。