紫藍湯配合康司艾治療扁平疣的療效觀察

    康司艾的通用名是胸腺肽腸溶膠囊，屬于免疫系統用藥 。　 

    康司艾藥理毒理 

    康司艾為免疫調節藥。康司艾具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用，能促使有絲分裂原激活后的外周血中的T淋巴細胞成熟，增加T細胞在各種抗原或致有絲分裂原激活后各種淋巴因子（如：α、γ干擾素、白介素2和白介素3）的分泌，增加T細胞上淋巴因子受體的水平。它同時通過對T4輔助細胞的激活作用來增強淋巴細胞反應。此外，康司艾可能影響NK前體細胞的趨化，該前體細胞在暴露于干擾素后變得更有細胞毒性。因此，康司艾具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用。 

    康司艾適應癥 

    康司艾適用于： 
    ①用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開始萎縮，細胞免疫功能減退； 
    ②各種原發性或繼發性T細胞缺陷病； 
    ③某些自身免疫性疾病（如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等）； 
    ④各種細胞免疫功能低下的疾病； 
    ⑤腫瘤的輔助治療。 

    2003～2005年，筆者用紫藍湯配合康司艾(胸腺肽腸溶膠囊)治療扁平疣46例，取得滿意效果，現總結如下。 

    臨床資料：共76例，均根據《實用皮膚病、性病治療學》扁平疣診斷標準，確診扁平疣，隨機分為治療組和對照組。治療組46例，男17例、女29例，年齡7～38歲、平均26歲，病程2- 26個月，發生于顏面部28例、手背部14例、顏面手背兼發者4例。對照組30例，男10例、女20例，年齡10～36歲、平均28歲，病程2～28個月，發生于顏面部20例、手背部8例、顏面手背兼發者2例。兩組臨床資料具有可比性(P>0．05)。 

    治療方法：治療組用康司艾20mg，每日3次口服。另用紫藍湯(紫草20g、赤芍15g、紅花15g、馬齒莧30g、生苡仁30g、大青葉30g、板藍根30g)每日1劑，頭煎早晚分兩次口服，二煎早晚兩次熏洗，10天為一療程，連用4個療程。對照組單用紫藍湯，用法和療程同治療組。 

    療效標準：治愈：疣體全部消失。顯效：疣體消失75％以上。有效：疣體消失25％以上。無效：疣體消失不足25％，或無明顯變化。 

    治療結果：治療組治愈30例，顯效12例，有效3例，無效1例，總有效率97．8％。治療期間均無不良反應。對照組治愈8例，顯效10例，有效4例，無效8例，總有效率73．3％。經卡方檢驗有顯著性差異(P<0．05)。 

    扁平疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病，以青年人居多，好發于面部、手背等處。康司艾是上海寶龍藥業有限公司生產的免疫調節藥，具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用，能促進淋巴細胞成熟，增強淋巴細胞的反應。中醫認為，本病病機為憂怒傷肝、濕阻熱結。紫藍湯為北京中醫院方，方中板藍根、馬齒莧、生苡仁、大青葉清熱解毒利濕，紫草、紅花、赤芍活血通滯消疣。全方有清熱解毒、活血利濕之效。中西藥合用既能縮短病程，又能取得良好療效。 

    (本文節選自《紫藍湯配合康司艾治療扁平疣46例》)

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