迪維霜聯(lián)合聚肌胞外用治療扁平疣

　　扁平疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起，多侵犯青少年的病毒性皮膚病。本文應(yīng)用迪維霜聯(lián)合聚肌胞外用治療扁平疣54例，取得了良好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 54例均為門診患者，男38例，女16例，年齡12～54歲，平均19.8歲。近3周來未應(yīng)用抗病毒藥物。單純面部12例，單純手背18例，同時(shí)發(fā)病者24例。病程1個(gè)月～2年，平均3個(gè)月。

　　1.2 治療方法 早晚應(yīng)用0.1%迪維霜（重慶華邦制藥公司生產(chǎn)）外涂皮損各一次，白天應(yīng)用聚肌胞注射液外涂皮疹3～4次。2周為一療程，2個(gè)療程后判定療效。

　　1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈為皮疹全部消失，顯效為皮疹消退90%以上，有效為皮疹消退50%以上，無效為皮疹消退50%以下。

　　2 結(jié)果

　　2.1 治療結(jié)果 治愈29例（53.7%），顯效18例（33.3%），有效5例（9.3%），無效2例（3.7%）。總有效率（治愈率加顯效率）為87.0%。

　　2.2 不良反應(yīng) 4例患者有灼熱感、起紅斑和輕度脫屑，能耐受不影響繼續(xù)治療。余患者均未發(fā)生不良反應(yīng)。

　　3 討論

　　扁平疣主要侵犯青少年，是由HPV引起，基本病理特點(diǎn)為明顯角化過度和棘層肥厚。人體在細(xì)胞免疫功能低下的狀態(tài)下易患本病。常表現(xiàn)為驟然出現(xiàn)的表面光滑質(zhì)硬的圓形、橢圓形、多角形丘疹。治療扁平疣的方法很多，但療效都不很滿意。

　　迪維霜作為維甲酸類外用制劑，其抗病毒機(jī)制為可以調(diào)節(jié)被HPV感染細(xì)胞的細(xì)胞周期，抑制其過度繁殖。HPV與維甲酸類藥物對上皮細(xì)胞過度增殖或擬制過度增殖均與兩者對表皮生長因子受體表達(dá)的調(diào)控有關(guān)，而表皮生長因子與表皮生長因子受體結(jié)合后，使表皮增生有絲分裂加快，同時(shí)能促進(jìn)上皮細(xì)胞分化，使角化異常恢復(fù)正常，并有使角質(zhì)脫落的功能，從而達(dá)到有效的抗病毒療效。聚肌胞為人工合成的干擾素誘導(dǎo)劑，能刺激機(jī)體產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素，并能刺激吞噬作用，增強(qiáng)抗體的形成，對免疫系統(tǒng)起調(diào)節(jié)作用。局部應(yīng)用能直接起到抗病毒作用，而且局部使用藥物濃度高，有利于藥物直接進(jìn)入被感染的細(xì)胞內(nèi)，起到抗病毒作用。

　　本組應(yīng)用迪維霜聯(lián)合聚集胞治療扁平疣，使其抗病毒作用明顯增強(qiáng)，總有效率達(dá)87.1%。因此以之治療扁平疣具有經(jīng)濟(jì)、方便、療效確切，患者易于接受，值得推廣應(yīng)用。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2005年第2卷第2期；《迪維霜聯(lián)合聚肌胞外用治療扁平疣54例》；趙明 盧靜

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