醫(yī)院開(kāi)展健康教育是以醫(yī)院為基地,以患者和家屬為對(duì)象,通過(guò)護(hù)理人員有計(jì)劃有目的的教育過(guò)程,使患者了解和增進(jìn)健康知識(shí),使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。針對(duì)急性
蕁麻疹的特點(diǎn),筆者對(duì)患者及家屬進(jìn)行了健康教育,使患者在最佳的心理狀態(tài)下,積極配合治療及護(hù)理,有利于病體的康復(fù) [1] 。
1 健康教育前的評(píng)估
通過(guò)護(hù)患交流,收集基礎(chǔ)資料,分析病情及相關(guān)的情況,以便于進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。
2 健康教育的方式
病人最樂(lè)意接受的健康教育方法是結(jié)合病情進(jìn)展的不同時(shí)期進(jìn)行教育,而且希望家屬參與學(xué)習(xí)。筆者采取了隨機(jī)性教育的方式,對(duì)患者及家屬進(jìn)行隨機(jī)和有的放矢的健康教育。
3 健康教育的內(nèi)容
3.1 疾病常識(shí)教育 急性蕁疹發(fā)病迅速,水腫性風(fēng)團(tuán)常泛發(fā)全身,瘙癢劇烈,常累及胃腸道,可引起腹痛、惡心、嘔吐,累及呼吸道時(shí)常感到呼吸不暢。有時(shí)合并發(fā)熱,常反復(fù)發(fā)作。因此給患者講明此病的特點(diǎn)、治療及預(yù)防措施,消除了患者的疑慮,使患者由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為主動(dòng)接受教育,形成健康的觀念,積極配合治療。
3.2 心理調(diào)適教育 急性蕁麻疹常在夜間迅速發(fā)病,瘙癢嚴(yán)重,影響睡眠,患者極易產(chǎn)生焦慮和恐懼,這種情形會(huì)影響睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期惡性循環(huán)會(huì)造成患者
失眠。護(hù)理人員應(yīng)注意交流技巧與教育技能。在交流中注意著裝、表情,了解患者的感受和要求;耐心的傾聽(tīng)并分析患者的思想,用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行細(xì)致的心理疏導(dǎo),及時(shí)調(diào)整患者心態(tài),使其有效地掌握教育的內(nèi)容,勇敢地面對(duì)疾病,積極配合治療。
3.3 預(yù)防措施教育 應(yīng)給患者講明急性蕁麻疹為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),往往是對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏或由于各種激惹因素使肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放血管活性物質(zhì),引起血
管通透性增強(qiáng),毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致蕁麻疹。為了有效的根治疾病,預(yù)防或減少?gòu)?fù)發(fā),筆者鼓勵(lì)患者做過(guò)敏源檢測(cè),尋找過(guò)敏物質(zhì),以便進(jìn)行針對(duì)性脫敏治療。
3.4 飲食教育 向患者宣教了合理的用膳方法,指出了日常生活中應(yīng)注意的飲食禁忌,指導(dǎo)和幫助患者設(shè)計(jì)一套適合患者的預(yù)防性食譜。告知患者機(jī)體正處在高敏狀態(tài),對(duì)所測(cè)的過(guò)敏食物采取逐一篩選的方法,挑選出不引起過(guò)敏癥狀的食物間歇性食用,這樣避免了長(zhǎng)期不吃蔬菜或某些食物而造成的營(yíng)養(yǎng)缺乏的現(xiàn)象。
3.5 環(huán)境衛(wèi)生宣教 蕁麻疹患者,部分對(duì)花粉過(guò)敏,故應(yīng)告知患者不要在室內(nèi)放置花草,以免加重病情。同時(shí)注意定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。瘙癢較嚴(yán)重者,外用抗過(guò)敏藥,避免搔抓。勤更換衣服,保持個(gè)人衛(wèi)生。
4 討論
通過(guò)開(kāi)展健康教育,增加了護(hù)患交流的機(jī)會(huì),增強(qiáng)了患者的信任感和依從性,堅(jiān)定了患者的從醫(yī)行為,避免了患者盲目亂求醫(yī)的現(xiàn)象,縮短了治療時(shí)間,減少了疾病的復(fù)發(fā)。同時(shí)患者的各種問(wèn)題和反饋的各種信息,要求筆者必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的知識(shí),如社會(huì)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等,以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對(duì)復(fù)合型專業(yè)護(hù)理人才的需要 [2] 。
參考來(lái)源:《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2004年第1卷第3期;《健康教育在急性蕁麻疹患者中的應(yīng)用》;劉偉 張虹 蘆靜嫻 劉燕霞