臨床報道米諾地爾用于治療斑禿

      斑禿是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，相當比例的患者有自愈傾向，但常見復發，病程長或脫發廣泛者預后不佳。許多治療可促進斑禿的毛發生長，但尚未證實哪種辦法可以改變斑禿的自然病程，而且臨床隨機對照研究很少。米諾地爾(市面在售藥品之一為蔓迪)治療斑禿有一定的療效，并且呈現出一種劑量依賴性。

      Fiedler—Weiss等用5％米諾地爾液(蔓迪)治療47例嚴重斑禿患者，男20例，女27例，48～60周后，40例( 85％)有終毛生長，但大部分達不到美容要求，與既往用1％米諾地爾(蔓迪)治療的研究相比，5％引起毛發再生的作用明顯優于1％米諾地爾(蔓迪)。Fransway等治療21例患者，女13例，男8例，除2例為脫發近2／3面積外，其余均為普禿或全禿，平均病程為11.5年，應用3％米諾地爾(蔓迪)每日兩次外搽1年，僅有12例出現短暫稀疏的毳毛。

      此外，米諾地爾(蔓迪)還能有效地治療癌癥患者在化療過程中引起的脫發。很多藥物影響毛發的生長周期，引起脫發。脫發是抗腫瘤藥物的一個顯著不良反應，米諾地爾(蔓迪)可以減輕化療引起的脫發。Duvic等對22例女性在術后化療者進行隨機雙盲試驗，接受2％米諾地爾(蔓迪)治療者脫發的程度、毛發的再生均比安慰劑組好。但先前的研究認為其不能預防阿霉素引起的脫發。

      米諾地爾(minoxidil,在售品種商品名為蔓迪)是由普強公司在20世紀60年代率先推出的鉀通道開放劑，具有強烈的擴張血管作用，主要用于治療重度、頑固性高血壓，臨床發現服藥超過 1個月的患者可出現不同程度的多毛癥。1996年美國食品藥品管理局(FDA) 批準普強公司生產米諾地爾搽劑(蔓迪)用于治療斑禿和雄激素性脫發。隨后，法國和英國等歐洲國家也開始上市銷售，近年我國也有5％和2％的米諾地爾制劑用于臨床，商品名為蔓迪。

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