【摘要】 目的  觀察丹參酮治療痤瘡的療效。 方法  選擇門診痤瘡134例，隨機分成對照組和治療組，治療組78例，口服丹參酮膠囊4粒/次，3次/d;對照組56例，口服美滿霉素50mg/次，2次/d，12周后觀察療效。 結果  丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡療效顯著，兩組差異有顯著性（P<0.05）。 結論  丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡療效確切、安全性好且無明顯的毒副作用。

    

    我科自2003年1月～2005年2月，應用丹參酮治療以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡均取得滿意療效，現將結果報告如下。

 

 

    

　　1.1 一般資料 134例均為門診患者，以炎性丘疹、膿皰為主的痤瘡患者均符合尋常性痤瘡診斷及分級標準，進入治療前4周內均未使用任何其他治療藥物，隨機兩組，治療組78例，平均年齡（21.73±2.69）歲，其中男40例，女38例;對照組56例，平均年齡（19.72±2.61）歲，其中男26例，女30例，治療前后查血、尿常規和肝腎功能。

   

　　1.2 治療方法 治療組口服丹參酮膠囊（河北興隆希力藥業有限公司出產，0.25g/粒），4粒/次，3次/d，當病情基本控制后，改為3粒/次，2次/d，共觀察12周;對照組口服美滿霉素50mg/次，1次/d，亦觀察12周。兩組均同時口服維生素B 2 、維生素B 6 ，治療期間避免飲酒及辛辣、油膩、刺激性食物。

   

　　1.3 療效判斷標準 治愈:皮疹消退90%以上，無炎性、膿皰性新皮疹發生;顯效:皮疹消退80%，可有5以下新皮疹發生;進步:皮疹消退40%～60%，可有10個以下新皮疹發生;無效:皮疹消退在40%以下，有新皮疹發生。

 

 

    

　　2.1 臨床療效 見表1。

    

　　表1 兩組療效比較 （略）

    

　　注:χ 2 =5.12，P<0.05，兩組療效差異有顯著性

     

　　2.2 不良反應 治療組有6例出現皮膚干燥及口干，對照組有17例出現輕度惡心、胃部不適，均可耐受，兩組治療前后血、尿常規及肝腎功能無明顯異常變化。

    

    

　　西醫認為以炎性、膿瘡為主的痤瘡發病主要與皮脂腺分泌增多、毛囊口上皮角化異常及毛囊內痤瘡丙酸桿菌增殖相關 ［1］ 。（1）中醫認為本病多為肺經血熱或過食肥甘厚味而成。丹參酮膠囊主要有效成分為隱丹參酮，它有廣譜抗菌作用，對痤瘡丙酸桿菌有較強的抗菌活性，尚有溫和的雌激素樣活性抗雄性激素作用和抗皮脂腺分泌作用確切 ［2］ 。（2）丹參性微寒、味苦、無毒，有活血通絡、涼血、消腫的作用，可以改善皮膚微循環，促進皮膚新陳代謝。本組結果表明，丹參酮治療以炎性、膿瘡為主的痤瘡治療作用全面，療效好，毒副作用少且輕，療效明顯優于對照組，故丹參酮是治療以炎性、膿瘡為主的痤瘡較好的藥物，值得臨床推廣。

    

    

　　1 張信江.實用皮膚性病的治療學.北京:人民軍醫出版社，2003，578.

   

　　2 石乃玉，董華民.丹參酮藥理及臨床應用.中國醫師雜志，2001，3:150-151.