艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合癥,是人類因?yàn)楦腥救祟惷庖呷毕莶《竞髮?dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染及腫瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。目前,艾滋病已成為嚴(yán)重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問題。1983年,人類首次發(fā)現(xiàn)HIV。目前,艾滋病已經(jīng)從一種致死性疾病變?yōu)橐环N可控的慢性病。
艾滋病潛伏期就是指從人體感染艾滋病毒到艾滋病病毒將人體免疫系統(tǒng)的T4淋巴細(xì)胞破壞到不足以維持免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)發(fā)病的時(shí)間。其標(biāo)志就是CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)大量減少。目前國(guó)內(nèi)大量網(wǎng)站宣揚(yáng)的所謂艾滋病癥狀來判斷艾滋病潛伏期是不嚴(yán)肅也是不科學(xué)的。
感染艾滋病2--6周后,此時(shí)少數(shù)人(約2%)呈現(xiàn)一過性急性感染癥狀,包括發(fā)熱、皮疹、僵直、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)痛、肌痛、斑丘疹、蕁麻疹、腹痛、腹泄及個(gè)別病人出現(xiàn)無菌性腦膜炎,查白細(xì)胞正常,但單核細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞比例輕度降低,血小板輕度減少。其后持續(xù)呈無癥狀期,即艾滋病潛伏期。
艾滋病潛伏期的三大表現(xiàn)
1.全身癥狀
艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%),伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達(dá)5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動(dòng)。慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析,以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。
2.淋巴結(jié)腫大
發(fā)生率為55%~100%,當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí),很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。
3.皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟(jì)氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現(xiàn)在后面章節(jié)還要專門介紹,在此不多述。
艾滋病傳播途徑:
1.與艾滋病帶菌/患者發(fā)生不安全的性行為,從而接觸到受感染的血液、精液或陰道分泌物。
2.與帶菌的吸毒者共用針筒進(jìn)行靜脈注射。
3.輸入帶有病毒的血液或血液制成品。
4.受感染的婦女在懷孕、生產(chǎn)或哺乳時(shí)把病毒傳給嬰兒。