百洛特就是治療抑郁癥常用的藥物,抑郁癥是比較嚴(yán)重的一種心理疾病,很多抑郁癥患者都會自身的傾向。現(xiàn)在出現(xiàn)抑郁癥的人是越來越多了,有關(guān)抑郁癥的治療也受到了大家的關(guān)注,那么用百洛特能停藥嗎?
百洛特為橢圓形、白色薄膜衣片,口服吸收完全,主要用于重癥抑郁癥(MDD)和廣泛性焦慮(GAD)的治療。
百洛特對5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素、多巴胺1-5、組胺1、蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無作用或非常小, 另外對Na+、K+、Cl-和Ca++離子通道無作用,增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,為選擇性5-羥色胺再 攝取抑制劑(SSRI) 。
一般情況下,服用抗抑郁藥物--百洛特維持治療需要較長時間,應(yīng)持續(xù)幾個月甚至更長時間的治療。另外,藥物治療時間還需要觀察,服用藥物治療半年多來癥狀有無完全消失和你的社會功能學(xué)習(xí)功能恢復(fù)狀態(tài)綜合評定,建議根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
百洛特不能突然停藥,輕者表現(xiàn)為軀體癥狀和胃腸道癥狀,重者伴有較為明顯的運動障礙及精神障礙癥狀和特征。軀體癥狀為全身不適、頭痛、頭暈、肌痛、疲乏、無力;胃腸道癥狀為惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉等。因而停藥時應(yīng)逐漸減量。停藥后還要注意以下幾點:
1、是否發(fā)生身體不適:如惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、腹部不適等癥狀,或者發(fā)熱、肌痛、疲勞、寒戰(zhàn)、頭昏、頭痛、眩暈等流感樣癥狀;或者失眠、多夢、生動夢境、昏睡,肌張力障礙、協(xié)調(diào)障礙、步態(tài)障礙、震顫等等。
2、情緒是否得到穩(wěn)定:記憶和注意集中困難、身體不適、虛弱、坐立不安、精神錯亂、出汗、心律失常等等。
3、隨時留意自己的身體狀況,如果發(fā)現(xiàn)自己有不舒服的,最好咨詢醫(yī)生。
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請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用
警示語
對抑郁癥(MDD)和其他精神障礙的短期臨床試驗結(jié)果顯示,與安慰劑相比,抗抑郁藥物增加了兒童、青少年和青年(<24歲)患者自殺的想法和實施自殺行為(自殺傾向)的風(fēng)險。任何人如果考慮將草酸艾司西酞普蘭或其他抗抑郁藥物用于兒童、青少年或青年(<24歲),都必須在其風(fēng)險和臨床需求之間進(jìn)行權(quán)衡。短期的臨床試驗沒有顯示出,與安慰劑相比年齡大于24歲的成年人使用抗抑郁藥物會增加自殺傾向的風(fēng)險;而在年齡65歲及以上的成年人中,使用抗抑郁藥物后,自殺傾向的風(fēng)險有所降低。抑郁和某些精神障礙本身與自殺風(fēng)險的增加有關(guān),必須密切觀察所有年齡患者使用抗抑郁藥物治療開始后的臨床癥狀的惡化、自殺傾向、行為的異常變化。應(yīng)建議家屬和看護(hù)著必須密切觀察并與醫(yī)生進(jìn)行溝通。草酸艾司西酞普蘭未被批準(zhǔn)用于兒童患者(見【百洛特注意事項】-警告,臨床癥狀的惡化和自殺風(fēng)險)。
【百洛特藥品名稱】
通用名稱:草酸艾司西酞普蘭片
英文名稱:Escitalopram Oxalate Tablets
漢語拼音:Caosuan Aisixitaipulan Pian
【百洛特成份】
百洛特主要成份:草酸艾司西酞普蘭
化學(xué)名稱:(S)-1-[3-(二甲氨基)丙基]-1-(4 -氟苯基)-1,3-二氫-5-氰基異苯并呋喃草酸鹽。
分子式:C20H21FN2O·C2H2O4
分子量:414.43
【百洛特性狀】
百洛特為薄膜衣片,除去薄膜衣后,顯白色。
【百洛特適應(yīng)癥】
適用于治療抑郁癥。
【百洛特規(guī)格】
10mg(按艾司西酞普蘭計)。
【百洛特用法用量】
用法:口服,可以與食物同服。
用量:每日1次。常用劑量為每日10mg,根據(jù)患者的個體反應(yīng),每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應(yīng)持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。
老年患者(>65歲)
推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療,最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。
兒童和青少年(<18歲)
尚未在這一人群中進(jìn)行療效和安全性研究,暫不建議用于這一人群。
腎功能降低者
輕中度腎功能降低者(CLCR<30ml/分鐘)不需要調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能降低的患者慎用。
肝臟功能降低者
建議起始劑量每日5mg,持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個體反應(yīng),劑量可以增加至每日10mg。
CYP2C19慢代謝者
對于已知是CYP2C19慢代謝的患者,建議起始劑量每日5mg,持續(xù)治療2周,根據(jù)患者的個體反應(yīng),可將劑量增加至每日10mg。
停藥癥狀
需要停止百洛特治療時,應(yīng)該在1周至2周內(nèi)逐漸減少劑量,以避免出現(xiàn)停藥癥狀。
每日20mg以上劑量的安全性還未得到證明。
【百洛特禁忌】
對草酸艾司西酞普蘭或任一輔料過敏者禁忌使用。
禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用。
【百洛特孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦
目前尚無百洛特用于孕婦的臨床資料。在大鼠的生殖毒理研究中觀察了其致畸效應(yīng),未發(fā)現(xiàn)畸形發(fā)生率增加。對人體的危險性尚不清楚,因而百洛特不應(yīng)用于孕婦,如有臨床需要,只有在慎重考慮其風(fēng)險/利益后方可使用。
哺乳期婦女
草酸艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌,哺乳婦女不應(yīng)接受百洛特治療或在用藥期間停止哺乳。
【百洛特藥物過量】
毒性
關(guān)于百洛特過量的臨床資料非常有限,但已有過量服用百洛特190mg未觀察到任何嚴(yán)重不良反應(yīng)的報告。
癥狀
西酞普蘭過量(>600mg)后的癥狀為:頭暈、震顫、激越、嗜睡、意識不清、癲癇發(fā)作、心動過速、心電圖變化ST-T段改變、QRS波群增寬、QT間期延長、心律失常、呼吸抑制、嘔吐、橫紋肌溶解、代謝性酸中毒、低鉀血癥。草酸艾司西酞普蘭過量后可能會出現(xiàn)同樣的癥狀表現(xiàn)。
治療
沒有特異性的解救藥。保持呼吸道通暢、確保足夠的氧攝取和呼吸功能非常關(guān)鍵。口服藥物后盡早洗胃,建議監(jiān)測心臟和生命體征,并給予系統(tǒng)性支持性治療。
【百洛特貯藏】
密封保存。
【百洛特包裝】
藥用PVC硬片/藥品包裝用PTP鋁箔,7片/盒。
【百洛特有效期】
24個月
【百洛特批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20080788
【百洛特生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:四川科倫藥業(yè)股份有限公司
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