思瑞康治療精神分裂癥副作用少

　　思瑞康 Seroquel，由英國阿斯利康公司（AstraZeneca）生產(chǎn)，用于治療精神分裂癥。是近年來國外研制出的一種新型抗精神病新藥 ,其治療精神分裂癥的療效比經(jīng)典的抗精神病藥──氯丙嗪、氯氮平和氟哌啶醇更好 ,而副反應(yīng)較少。

　　思瑞康對各型精神分裂癥及其所有癥狀具有與其他非典型抗精神病藥物相當(dāng)?shù)寞熜В凰幬锬褪苄愿�好，EPS和催乳素水平升高的發(fā)生率更低且不存在與劑量升高而副作用升高問題；獲益/風(fēng)險(xiǎn)比滿意，國外臨床已將該藥作為治療精神分裂癥的一線用藥。

　　對于坐立不安、流涎、吞咽困難、顫抖和扭轉(zhuǎn)性痙攣這種副作用發(fā)生率會變得低 ,同時(shí)由于其鎮(zhèn)靜作用不明顯而不會出現(xiàn)困乏無力和欲睡 ,所以不會影響學(xué)習(xí)、工作和生活的質(zhì)量。此藥最大的優(yōu)點(diǎn)是不會產(chǎn)生催乳素的升高 ,從而不會引起肥胖、閉經(jīng)和陽痿。需要長期服抗精神病藥以防復(fù)發(fā)的患者從過去的厭惡服藥而變得樂意接受了。 抗精神病藥在臨床上過量服用過量中毒確實(shí)是比較常見的問題，好在到目前為止，關(guān)于思瑞康安全性資料顯示思瑞康是相對安全的，沒有出現(xiàn)如過量致死或過量產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果的報(bào)道.

　　對于復(fù)發(fā)的建議長期維持治療，至于維持時(shí)間多長因人而異，建議定期隨訪。關(guān)于首發(fā)精神分裂癥病人，國內(nèi)外也有很多文獻(xiàn)報(bào)告，就是說首發(fā)病人緩解后2年內(nèi)的復(fù)發(fā)率還是高的，所以起碼維持治療2年，2年后還是要來復(fù)查。當(dāng)然首發(fā)病人，假如家族史是陽性的話，發(fā)病前社會功能也比較好，發(fā)病前有一定的誘因，另外情感比較豐富，不是那種情感淡漠，我們就推薦維持2年。不是這樣的呢，就要定時(shí)來復(fù)查，因?yàn)樵��?jīng)有不少病人2年后復(fù)發(fā)，所以不打包票。

　　思瑞康在治療精神分裂癥過程當(dāng)中，出現(xiàn)激越等行為的時(shí)候，合并氯硝安定治療， 不會引起過于嚴(yán)重的后果：主要就是思瑞康對α1受體的親和力比較強(qiáng)，引起體位性低血壓，另外氯硝安定也有明顯的肌松作用，所以當(dāng)這兩個(gè)藥合并時(shí)第二天早晨起床病人會出現(xiàn)直立性低血壓甚至嚴(yán)重肌松，在老年病人身上更為明顯，主要是防跌倒，不會產(chǎn)生什么嚴(yán)重的不良反應(yīng). 但是激越控制起來比較難，機(jī)理并不清楚，還是對癥處理為主。

　　藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同，詳情請咨詢百濟(jì)藥師，全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-101-6868，這有逾百位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全用藥指導(dǎo)。

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