新型精神分裂癥的分型方法

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/11/28 18:05:00

　　精神分裂癥患者的社交、工作及生活中廣泛存在著目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)的缺陷，雖然目前的觀點(diǎn)認(rèn)為這種缺陷與精神分裂癥患者的動(dòng)機(jī)紊亂有關(guān)，但具體機(jī)制目前尚不清楚。

　　此外，眾所周知精神分裂癥是一種異質(zhì)性疾病，患者動(dòng)機(jī)問題產(chǎn)生的原因也具有個(gè)體差異性，

　　例如，有些患者對(duì)社交互動(dòng)明顯抗拒，但并不表現(xiàn)出明顯的孤獨(dú)或其他負(fù)面情緒，而有些患者對(duì)社交活動(dòng)十分感興趣，但卻因害怕被拒絕，社交焦慮或擔(dān)心他人傷害而盡量避免參加社交活動(dòng)。

　　Reddy 等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，目的是研究是否可以根據(jù)趨避動(dòng)機(jī)傾向來對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行具有臨床意義的分型。其研究結(jié)果在線發(fā)表于 2014 年 10 月份的《Schizophrenia Research》雜志。

　　在幾個(gè)比較著名的動(dòng)機(jī)模型中，一個(gè)基本動(dòng)機(jī)分類基礎(chǔ)就是趨近和回避行為，例如 J.A. 格雷的動(dòng)機(jī)模型即將動(dòng)機(jī)行為分為趨近行為（即行為激活系統(tǒng); BAS）和回避行為（即行為抑制系統(tǒng); BIS）。

　　研究人員對(duì) 151 名精神分裂癥患者進(jìn)行了相關(guān)傾向性測試。雖然之前的研究已表明，精神分裂癥患者的整體 BIS 靈敏度水平是升高的，但對(duì)精神分裂癥的各種 BIS/ BAS 靈敏度組合還沒有具體研究。

　　研究人員使用聚類分析得到了 BIS 和 BAS 的五種不同組合，分別用低，中或高表示。這些亞型的陰性癥狀和快感缺乏 / 社交態(tài)度具有臨床差異，這些差異很難用常用的線性 BIS/ BAS 分?jǐn)?shù)來量化。

　　其中有兩個(gè)亞型的陰性癥狀比較明顯，但其趨避動(dòng)機(jī)傾向不同：其中一個(gè)亞型的特點(diǎn)是 BIS 及 BAS 分?jǐn)?shù)明顯較低，社交趨近動(dòng)機(jī)整體降低；另一個(gè)亞型的特點(diǎn)是 BIS 較高,BAS 呈中度，社交回避動(dòng)機(jī)明顯較高。

　　研究人員認(rèn)為，該研究結(jié)果表明，精神分裂癥的社會(huì)退縮是由各種不同的動(dòng)機(jī)途徑導(dǎo)致的，同時(shí)表明了根據(jù) BIS 和 BAS 分?jǐn)?shù)的不同組合對(duì)精神分裂癥進(jìn)行分型的重要意義。