緊張型精神分裂癥患者的護(hù)理

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/2/23 4:04:00

　　緊張型精神分裂癥(catatonie sehizophrenia) 精神分裂癥臨床類型之一，具有精神分裂的基本癥狀。其臨床特點(diǎn)是緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)交替出現(xiàn)或單獨(dú)發(fā)生。緊張性木僵時(shí)，自發(fā)的動(dòng)作顯著減少或消失，肢體僵住不動(dòng)，表情呆板，對(duì)環(huán)境刺激無反應(yīng)，緘默不語，還可出現(xiàn)肌張力增加，肢體任人擺布，長(zhǎng)時(shí)間維持不自然的姿勢(shì)(蠟樣屈曲)，或?qū)λ说囊蠹右钥咕�，如醫(yī)師令其張口檢查時(shí)，病人反而緊緊閉嘴(違拗癥)。木僵一般持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。緊張性興奮時(shí)病人突然產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性興奮和沖動(dòng)行為，動(dòng)作古怪，作態(tài)，有時(shí)出現(xiàn)刻板言動(dòng)和模仿言動(dòng)，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，可自動(dòng)緩解或轉(zhuǎn)入木僵狀態(tài)。

　　緊張型精神分裂癥患者的護(hù)理

　　1.安置病人住單人房間，房間內(nèi)物品陳設(shè)要簡(jiǎn)單、實(shí)用。
　　加強(qiáng)巡視，觀察病情變化，防止病人突然出現(xiàn)緊張性興奮危害他人安全，同時(shí)避免病人無目的地毀壞物品及設(shè)施，也要防止病人自傷。
　　2.設(shè)專人護(hù)理，防止其他病人進(jìn)入房間傷害病人，必要時(shí)鎖門。
　　3.協(xié)助病人完成個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理，白天護(hù)士可幫助病人洗臉、梳頭、定期更衣、擦浴，必要時(shí)做口腔護(hù)理，防止因衛(wèi)生不潔引起感染。
　　掌握本僵病人的特點(diǎn)，即在夜深人靜或環(huán)境安靜時(shí)，病人可在床上翻身，活動(dòng)肢體，白天護(hù)士可將便盆放在床下，提供病人夜深人靜時(shí)使用。
　　木僵病人可出現(xiàn)蠟樣屈曲的癥狀，在完成每項(xiàng)治療護(hù)理后，應(yīng)及時(shí)將病人的肢體擺放于舒適的功能位置。
　　在為病人做護(hù)理時(shí)，要注意保護(hù)性醫(yī)療，絕不能在病人床前談?wù)摬∏榧叭⌒Σ∪�，要減少不良刺激。
　　4.根據(jù)病人夜深入靜時(shí)可下床自行小范圍活動(dòng)的特點(diǎn)，將易消化的飯菜放置于病人床頭，護(hù)士離去，保持房間安靜，避開病人視線，觀察病人活動(dòng)和進(jìn)食情況。
　　5.為防止尿潴留，12小時(shí)無尿，可根據(jù)膀濟(jì)充盈程度，建議醫(yī)生導(dǎo)尿。導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作，防止泌尿系感染。

　　在病人無主訴的情況下，要密切觀察病人的藥物副反應(yīng)，如出現(xiàn)錐外系反應(yīng)時(shí)，應(yīng)急請(qǐng)醫(yī)生檢查病人，給予對(duì)癥治療。

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