Venlafaxine治療抑郁焦慮患者療效優于5-羥色胺再攝取抑制劑

   研究人員近期在美國精神病協會的年會上指出，同時存在抑郁和焦慮癥狀的患者應用venlafaxine (Effexor)治療的效果要優于5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）或安慰劑。

這一結果是在分析了31項共有7422名患者參與的有關比較venlafaxine、SSRI和安慰劑療效的隨機、雙盲臨床研究后得出的。在這些隊列研究中，共有3273名患者接受了venlafaxine（速效或緩釋劑型）治療，3217名患者接受了5-羥色胺再攝取抑制劑治療（fluoxetine、 paroxetine、sertraline、citalopram或fluvoxamine中的一種）。有9項研究是以安慰劑作為對照組的，共932人。所有的研究都是從治療的第8周開始評估治療效果的。大多數研究是以第17版Hamilton抑郁分級評分量表(HAM-D17)得分低于或等于7分為“癥狀完全消退”的標準，較嚴格的則將此標準劃定在HAM-D17得分≤5分。結果發現，在所有的觀察對象中，有5370名患者同時存在抑郁和焦慮的癥狀，約占72%。在這些患者中，接受venlafaxine、SSRI和安慰劑治療的分別有2399人、2317人和654人。治療8周后，venlafaxine、SSRI和安慰劑組患者癥狀完全消失的比例分別為39%、33%和24%。經統計分析，venlafaxine 的療效均優于SSRI和安慰劑（P < .001），SSRI的療效優于安慰劑（P < .001）。如以HAM-D17得分≤5分為界定標準，8周治療后，venlafaxine、SSRI和安慰劑組患者癥狀完全消失的比例分別為27%、22%和15%。經統計分析，venlafaxine 的療效均優于SSRI和安慰劑（P < .001），SSRI的療效優于安慰劑（P < .001）。研究人員指出，同時存在抑郁和焦慮癥狀的患者應用venlafaxine或SSRI治療8周，癥狀改善顯著，且venlafaxine的療效要優于SSRI。

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