神經衰弱的病癥中，最常見的是頭昏與頭痛，差不多百分之八十的病人都有這種病癥。病人每天早晨起身后就覺得頭腦不清新，總覺得沒有睡足。頭腦昏沉沉地難受得很，并且周身疲倦，有點頭重腳輕、頭腦發脹，或有頭部壓榨或緊束的覺得。比擬嚴重的還會覺得四周的景物在旋轉，或是眼前發黑。這種頭昏，到了下午常常更兇猛，病人勉強支持著工作，很痛苦。到了晚上頭昏常常會變得好些。

　　在頭頂部或枕部痛的也很多，也有覺得整個頭部痛的。有些病人老是在固定的位置痛，但大多數病人的頭痛是不易捉摸的。有時這里痛，有時那里痛。很多病人到了夜里就不痛了。

　　失眠與多夢

　　大部分神經衰弱的病人有失眠癥。這是最使病人感到痛苦和焦慮的事。他們到了夜里，睡在床上，心里就恐懼起來，深怕今夜又要睡不好。他們常常想盡各種方法，努力使本人入睡。少數病人常訴述他是整夜沒有入睡，可是跟他同寢室的人半夜醒來時，卻常常聽見他鼾聲如雷。所以病人盲目的失眠病癥，有時分與實踐狀況是有出入的。

　　簡直一切神經衰弱的病人都有多夢的現象。很多病人覺得整夜在做夢。只需一入睡，就是做夢，以至午睡片刻也要做夢。這種現象也使得病人十分懊惱，以為好不容易睡著了，但一睡著就做夢，使腦子依然休息不好。

　　注意力不集中與記憶減退

　　病人的留意力不易集中，思想容易開小差。譬如在閱讀書報時，讀了幾行就想到別的中央去了(其實并不存在有放不下的心事)。讀了半天不知里面講的是什么。開會、聽課也同樣是這樣。一會兒又想著或留意別的事去了。本人極力想掃除邪念、集中留意，可能暫時稍好一些，但由于腦子不遵從使喚，常常效果仍很差。

　　與留意力不集中相關聯著的，是記憶力減退。簡直一切神經衰弱的病人都訴述記憶力不好，特別是對剛發作過的近事，很容易遺忘。對人名、地名及數字更難記住。在學習時，常常邊學邊忘。不過他們對本人疾病的開展過程、病癥體驗，卻常常能記得細致而明晰。

　　易興奮易沖動

　　神經衰弱的病人，容易興奮，也容易沖動。碰到一件小事情，就會沖動起來，興奮起來。可是興奮不久，就很快地疲倦了。既容易興奮也容易疲倦。在心情方面表現得很不穩定，常常為了一點小事而發脾氣，過后本人又能認識到無此必要，但以后遇事照樣發脾氣。有時變得較為自私，只想著本人，假如他人對他的照顧稍為忽略了些，就老大地不稱心。有些在醫院里就診的病人，常為了一些小事情而對醫護人員大發脾氣，這真實也是這類病的病癥表現。

　　心跳、臉紅、手冷、多汗

　　在循環系統方面，最常見的病癥是心跳。心跳本是心情沖動經常見的現象，人們在受驚、懼怕、憤恨時，第一個現象就是心跳。神經衰弱的病人心跳是經常發作的，往住會無緣無故地心跳。胸部如小鹿亂撞，很不舒適。每逢心跳時，病人會疑心是不是心臟壞了，否則為什么心臟會這樣崩崩地跳呢?這樣愈是疑心，愈是留意，心跳也就愈是猛烈。假如碰到什么事故，心跳就更猛烈，常使病人手足無措。在心跳時病人常按著脈搏或胸前部數心跳的次數，每分鐘能跳到100次以上。有些病人每天數脈搏，越數越焦慮，越數越心跳。

　　臉紅也是常見的病癥。這現象在有些正常人身上也是常有的，神經衰弱的人比擬明顯且特別留意這種情形。此外手足多汗也是不少見的現象。

　　身體消瘦

　　有些病人由于食欲不振，進食少或消化吸收不好呈現身體消瘦、體重減輕、容顏清癯等情形。病人為此產生著急心情，常常照鏡子，并常常問他人：“你看我的氣色怎樣?”同時又懼怕聽到他人說他瘦了或氣色不佳。可是，愈著急食欲愈不好，身體更瘦下去。不過神經衰弱的病人中很瘦的并不太多，而這些消瘦的病人經細致檢查并不能找出消瘦的其他緣由。

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