所謂強(qiáng)迫癥,即是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類(lèi)神經(jīng)癥性障礙,而強(qiáng)迫癥在精神科患者中占有0.1%~0.46%,在一般人口中占0.05%,該病多在30歲以前發(fā)病,且男性多于女性,以腦力勞動(dòng)者為常見(jiàn)。
現(xiàn)今對(duì)于強(qiáng)迫癥治療方法主要有兩種,一是心理治療,二是藥物治療。針對(duì)心理治療來(lái)說(shuō),解釋性心理治療為治療的手段之一,首先對(duì)于患者要冷靜分析本人的人格特征和發(fā)病原因,包括同年有無(wú)產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的心理創(chuàng)傷。如能找出原因,應(yīng)樹(shù)立必勝信心,盡力克服不符合常情的行為和思維。矯正強(qiáng)迫癥行為和思維要循序漸進(jìn),并持之以恒,不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)多參加集體性活動(dòng)及文體活動(dòng),多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛(ài)好,以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。
強(qiáng)迫癥治療方法,藥物治療首選的一般有SSRI類(lèi)的藥物(5-HT再攝取抑制劑):①氟伏沙明;②帕羅西汀;③氟西汀;④舍曲林。這4種藥物是一線藥物,臨床實(shí)踐證明這4種藥物療效比較好。這類(lèi)藥物的藥理特點(diǎn)是增加腦內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-HT的濃度,從而起到抗強(qiáng)迫、抗抑郁和抗焦慮作用。
至于強(qiáng)迫癥治療方法中的藥物治療,每一位患者服用哪種藥物合適,則要考慮到患者的病情、既往用藥經(jīng)歷及服藥后的效果、患者對(duì)藥物的耐受情況、副作用情況,還要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)情況,綜合考慮后做出決定,然后通過(guò)隨訪患者,隨時(shí)調(diào)整治療方案,使患者逐步走向康復(fù)
強(qiáng)迫癥患者和家屬還會(huì)擔(dān)心強(qiáng)迫癥藥物治療會(huì)造成永久性大腦或其他器官損傷。對(duì)此,百濟(jì)藥師提醒,這種擔(dān)心也沒(méi)有太大必要。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生推薦的強(qiáng)迫癥治療藥物并非像人們想象中那樣,服用后會(huì)讓人睡眠增多、思維遲緩、外表變得呆傻。通常,強(qiáng)迫癥治療藥物的鎮(zhèn)靜作用是比較輕微的。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:強(qiáng)迫癥治療方法在用藥方面,選擇什么藥物、停藥以及加減藥量都請(qǐng)先咨詢(xún)醫(yī)生,千萬(wàn)不要自行調(diào)整藥物治療方案,以免加重病情。