強(qiáng)迫癥(Obsessive compulsive disorder,OCD)即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種。患有此病的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好,知道這樣是沒(méi)有必要的,甚至很痛苦,卻無(wú)法擺脫。強(qiáng)迫癥又被稱為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,或被稱為強(qiáng)迫性障礙它是一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥,其特點(diǎn)為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,兩者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。臨床以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要臨床表現(xiàn)。
強(qiáng)迫癥有一定的家族遺傳傾向。作為一種遺傳特征的紅細(xì)胞(ABO)血型,與強(qiáng)迫癥關(guān)聯(lián)的研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥有較高的A型發(fā)生率和較低的O型發(fā)生率。
強(qiáng)迫癥目前成為了一種常見(jiàn)的精神疾病,國(guó)外流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)患病在2%-3%,發(fā)病的平均年齡范圍是22歲到36歲,35歲以上發(fā)病者只占15%。很多強(qiáng)迫癥自殺也成了社會(huì)普遍的現(xiàn)象。強(qiáng)迫癥的治療方法也相繼產(chǎn)生。
強(qiáng)迫癥病人總感到如果不做某一特殊的儀式動(dòng)作,就會(huì)發(fā)生一些可怕的事情,一旦果真沒(méi)有完成這一動(dòng)作,就會(huì)立即出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮或非常不適,不斷嘮叨沒(méi)有完成這件事的心情,難以擺脫,甚至于就會(huì)走向極端。
臨床上強(qiáng)迫現(xiàn)象主要有:強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫窮思極慮、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫意向等。如有個(gè)郵遞員,總是懷疑從郵筒收集信件時(shí)會(huì)有遺漏,每次都要在郵筒里上上下下仔細(xì)摸幾遍,仍不放心,將已鎖好的郵筒重新打開(kāi),再摸幾遍。有時(shí)在一個(gè)郵筒收集信件要折騰一兩個(gè)小時(shí),往往鎖上又打開(kāi),打開(kāi)又鎖上,如此反復(fù)數(shù)十次,有的病人甚至產(chǎn)生一種怕細(xì)菌污染的意念,一天到晚反復(fù)洗手即使手變得紅腫,還是洗個(gè)不停;以上種種奇特行為,病人明知沒(méi)道理,卻要反復(fù)地去想去做,這就是強(qiáng)迫性神精癥的主要表現(xiàn)。
強(qiáng)迫癥多因早年生活中,教育過(guò)于嚴(yán)謹(jǐn),要求過(guò)高,而逐漸形成的一種強(qiáng)迫人格。他們往往膽小怕事,優(yōu)柔寡斷,處事執(zhí)拗,拘泥教條,不善于隨機(jī)關(guān)應(yīng)變,但守規(guī)矩,講信用,但缺乏創(chuàng)造性和主動(dòng)性。由于對(duì)自己估計(jì)過(guò)低,常有一種不安全感,以及事事都追求十全十美的性格特點(diǎn)所致。
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