歐寧注射用胸腺五肽聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的療效觀察

    慢性乙型肝炎的治療，不管是從中西醫方面的綜合治療，還是多種藥物的聯合治療，在現代臨床應用上都很常見，且效果好。在治療中，因為病人的體征不一樣，所以藥物的配合使用顯得很重要，以下為大家介紹歐寧注射用胸腺五肽聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床試驗：

    阿德福韋酯聯合歐寧注射用胸腺五肽治療慢性乙型肝炎的HBV—DNA陰轉率。方法對32例慢性乙型肝炎患者采用隨機數字表法分組，實驗組為阿德福韋酯和歐寧注射用胸腺五肽聯合應用16例，對照組為單用阿德福韋酯16例。治療前、治療3個月及治療6個月結束時檢查肝功能、血清病原學指標和HBV—DNA定量測定。結果實驗組HBV—DNA陰轉率明顯高于對照組（87．5％vs37．5％），雖然ALT恢復正常例數、恢復正常率兩組相似，但實驗組ALT恢復正常天數比對照組明顯縮短（32天vs71天）。結論阿德福韋酯聯用歐寧注射用胸腺五肽能顯著促進乙肝病毒的清除，促進肝功能的改善。

    歐寧注射用胸腺五肽為免疫雙向調節藥。具有誘導和促進T淋巴及其亞群分化、成熟和活化的功能，調節T淋巴細胞的比例，使CD4+/CDa+趨于正常；調節和增強人體細胞免疫功能的作用，能促使有絲分裂原激活后的外周血中的T淋巴細胞成熟，增加T細胞在各種抗原或致有絲分裂原激活后各種淋巴因子（如：α、γ干擾素，白介素2或白介素3）的分泌，增加T細胞上淋巴因子受體的水平。歐寧注射用胸腺五肽同時通過對T輔助細胞的激活作用來增強淋巴細胞反應。此外，歐寧注射用胸腺五肽可能影響NK前體細胞的趨化，該前體細胞在暴露于干擾素后變得更有細胞毒性，有利于發揮其治療作用。此外，歐寧注射用胸腺五肽能增強人體抗輻射的能力。因此，歐寧注射用胸腺五肽具有調節和增強人體細胞免疫功能的作用。

    阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

    藥物聯合治療慢性乙型肝炎雖然已有很多的臨床經驗，但仍應再積極探索，找到最佳的治療途徑。

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