5 月 14 日,武田中國(guó)宣布, 安適利®(注射用維布妥昔單抗)正式獲國(guó)家藥監(jiān)局批用于成人 CD30 陽(yáng)性的復(fù)發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(sALCL)和經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的治療。
維布妥昔單抗(Brentuximab vedotin,Adcetris)是由武田制藥和美國(guó)西雅圖遺傳學(xué)公司聯(lián)合開發(fā)的一種抗體偶聯(lián)藥物(ADC),由靶向 CD30 蛋白的一種單克隆抗體 brentuximab 和一種微管破壞劑(單甲基 auristatin E,MMAE)通過一種蛋白酶敏感的交聯(lián)劑偶聯(lián)而成,其中該偶聯(lián)技術(shù)為西雅圖遺傳學(xué)公司的專有技術(shù)。
目前,維布妥昔單抗在美國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)了多種適應(yīng)癥,包括經(jīng)典霍奇金淋巴瘤(cHL)、間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)和外周 T 細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)和蕈樣肉芽腫(MF)等, 是近 40 年來(lái) FDA 批準(zhǔn)的第一個(gè) ALCL 新藥,也是第一個(gè)針對(duì) cHL 和 PTCL 的一線治療藥物。
圖片來(lái)源:Insight 全球新藥數(shù)據(jù)庫(kù)庫(kù)(https://db.dxy.cn/)
2019 CSCO 會(huì)議上,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的宋玉琴教授公布了維布妥昔單抗在我國(guó)患者人群中的最新數(shù)據(jù)——其在 cHL 和 sALCL 患者中的總有效率均達(dá)到 70% 左右,且長(zhǎng)期隨訪的無(wú)進(jìn)展生存(PFS)數(shù)據(jù)也很好,此外安全性也很好。2019 年 4 月,CDE 受理了維布妥昔單抗的上市申請(qǐng),并將其納入優(yōu)先審評(píng)品種名單,據(jù)其在國(guó)內(nèi)進(jìn)行的臨床驗(yàn),筆者猜測(cè)申報(bào)的適應(yīng)癥是復(fù)發(fā)性/難治性 CD30 陽(yáng)性霍奇金淋巴瘤(HL)或系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(sALCL)。
若維布妥昔單抗順利獲批,將成為 2020 年武田制藥在國(guó)內(nèi)獲批的第二款藥物,而武田 2020 年在國(guó)內(nèi)獲批的第一款藥物——維多珠單抗,已于 3 月 11 日被 NMPA 批準(zhǔn)用于潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,此外,據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫(kù),武田高血壓藥物美阿沙坦鉀片的上市申請(qǐng)(受理號(hào) JXHS1800027、28)已經(jīng)處于化學(xué)藥二部,預(yù)計(jì)今年也有望獲批。ADC 藥物是由單克隆抗體、偶聯(lián)鏈(linker)和細(xì)胞毒性小分子藥物三部分組成,它的出現(xiàn)填補(bǔ)了抗體藥物和傳統(tǒng)化療藥物之間的空白,已成為國(guó)內(nèi)外抗體藥物研發(fā)的新方向。截至目前,全球已經(jīng)批準(zhǔn)了 8 款 ADC 藥物,其中羅氏的恩美曲妥珠單抗,表現(xiàn)最好,2019 年銷售額高達(dá) 13.93 億瑞士法郎,而且該藥已于今年 1 月分在國(guó)內(nèi)獲批,商品名為赫賽萊,適應(yīng)癥為單藥用于接受紫杉烷類聯(lián)合曲妥珠單抗為基礎(chǔ)的新輔助治療后仍殘存侵襲性病灶的 HER2 陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療。
在國(guó)內(nèi),除了羅氏恩美曲妥珠單抗以及即將獲批的武田的維布妥昔單抗,輝瑞也已遞交了靶向 CD22 的伊珠單抗奧唑米星的上市申請(qǐng)(JXSS2000001)。而且隨著我國(guó)新藥研發(fā)能力的提升,目前已有多家企業(yè)布局 ADC 領(lǐng)域,其中百奧泰的 BAT8001 進(jìn)展最快,處于 III 期臨床階段,榮昌生物的 RC48-ADC 處于 II 期臨床階段,科倫藥業(yè)的 A166 處于 I/II 期臨床階段,而恒瑞醫(yī)藥、東曜藥業(yè)、浙江醫(yī)藥、特瑞斯等企業(yè) 10 余個(gè)項(xiàng)目正處于 I 期臨床階段。
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