    異位性皮炎在兒童中比較常見(jiàn)，其發(fā)病率有逐年增加傾向。所謂異位性（Atopy）原意是“非正常狀態(tài)”也叫特應(yīng)性或遺傳過(guò)敏性。目前認(rèn)為，異位性皮炎是指具有明顯個(gè)體差異和家族遺傳特點(diǎn)，處于自然發(fā)生的過(guò)敏狀態(tài)，再接觸誘發(fā)因素而發(fā)生的過(guò)敏性疾病。多見(jiàn)于兒童，以出生兩個(gè)月到5歲之間較多，但成年人也時(shí)有發(fā)生。

     異位性皮炎治療主要是確定過(guò)敏原，并不再與之接觸，即可防止發(fā)病。但確定過(guò)敏原非常困難，因此，治療也相當(dāng)困難。過(guò)去，對(duì)久治不愈的患者，常常外用腎上腺皮質(zhì)激素治療，但副作用較大，限制了長(zhǎng)期使用。近年發(fā)現(xiàn)他克莫司（Tacrolimus）外用藥治療異位性皮炎有效。

     他克莫司為免疫抑制劑，可減少T淋巴細(xì)胞激活，并抑制體液免疫，特別是細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。主要用于防治器官移植出現(xiàn)的排斥反應(yīng)，口服或注射。目前，用他克莫司制成的軟膏用于治療異位性皮炎。低濃度（0.03％）軟膏用于2～16歲兒童，成年人則用0.1％軟膏。他克莫司軟膏用于治療異位性皮炎與腎上腺皮質(zhì)激素比較，前者不透過(guò)皮膚角質(zhì)層，不引起皮膚萎縮，不抑制腎上腺皮質(zhì)功能，不引起快速免疫反應(yīng)。主要作用為抑制T淋巴細(xì)胞活化。有70％以上患者可獲得明顯療效。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，由于能抑制神經(jīng)多肽，而具有止癢作用。有人認(rèn)為，重癥急性期患者可先用腎上腺皮質(zhì)激素控制癥狀，然后再用他克莫司維持治療較好。

     他克莫司主要缺點(diǎn)是皮膚屏障破壞部位不能使用，對(duì)局部有一定刺激作用，由于局部皮膚免疫功能下降有可能引起繼發(fā)細(xì)菌感染。雖然有報(bào)道動(dòng)物實(shí)驗(yàn)長(zhǎng)期使用可誘發(fā)淋巴瘤或皮膚癌，但在全球有數(shù)十萬(wàn)人使用，發(fā)生惡性腫瘤者僅有數(shù)例，并不超過(guò)自然發(fā)生的概率，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，惟由于使用時(shí)間較短，尚應(yīng)繼續(xù)觀察。

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