患上青光眼的人要戒煙酒、不飲濃茶、咖啡,不吃刺激性食物,以免引起神經(jīng)興,瞳孔擴(kuò)大,房水循環(huán)受阻,眼壓升高。泰普羅斯他氟前列素滴眼液可以治療青光眼,那么,什么人需慎用泰普羅斯他氟前列素滴眼液?
什么人需慎用泰普羅斯他氟前列素滴眼液?
泰普羅斯他氟前列素滴眼液用于降低眼內(nèi)壓升高的患者開角型青光眼或高眼壓癥。下述患者須慎重用藥:
1)無晶狀體眼或人工晶狀體植入的患者[據(jù)報(bào)道同類藥物會(huì)引起寶貨黃斑囊樣水腫在內(nèi)的黃斑水腫及其引起的視力下降]
2)支氣管哮喘患者或有既往史的患者[可能加重或誘發(fā)哮喘發(fā)作]
3)眼內(nèi)炎(虹膜炎、葡萄膜炎)患者[據(jù)報(bào)道同類藥物會(huì)引起眼壓上升]
4)孕婦、產(chǎn)婦、哺乳期婦女[見(孕婦及哺乳期婦女用藥)項(xiàng)]
建立青光眼患者用藥風(fēng)險(xiǎn)防范計(jì)劃與干預(yù)策略,保障患者用藥安全。方法歸納我院藥品說明書中禁忌項(xiàng)內(nèi)明確注明青光眼患者禁用的藥品。通過統(tǒng)計(jì)2014年門診青光眼患者用藥處方數(shù)據(jù)庫,發(fā)現(xiàn)多個(gè)科室醫(yī)生為青光眼患者處方不適宜的藥物。為患者編寫教育材料及開展面對面患者教育,為醫(yī)生和藥師分別編寫了青光眼患者禁忌藥品的品種,分別對醫(yī)生、藥師和患者進(jìn)行問卷調(diào)查與用藥教育。完善醫(yī)院信息系統(tǒng),增加對青光眼用藥的提示信息。結(jié)果醫(yī)生為16.2%的青光眼患者使用了不適宜的藥物。88%的醫(yī)生在處方前會(huì)詢問患者青光眼病史,78%的醫(yī)生了解青光眼禁忌藥物的品種,98%的醫(yī)生希望借助醫(yī)院信息系統(tǒng)提示;29%的藥師在審核處方時(shí)會(huì)詢問青光眼患者病史,80%的藥師了解青光眼禁忌藥物的品種,51%的藥師會(huì)主動(dòng)告知患者使用禁忌用藥的風(fēng)險(xiǎn);30%的患者會(huì)主動(dòng)告知醫(yī)生青光眼病史,11%的患者了解青光眼禁忌用藥的品種,72%的患者堅(jiān)持青光眼藥物治療。結(jié)論無論是醫(yī)生、藥師還是青光眼患者,對青光眼患者禁忌用藥品種的認(rèn)知水平不高,制定青光眼患者用藥風(fēng)險(xiǎn)防范計(jì)劃干預(yù)策略,具有必要性和有效性。(參考文獻(xiàn):王海蓮, 謝大鵬, 張郃,等。 青光眼患者用藥風(fēng)險(xiǎn)防范與干預(yù)策略研究[J]. 實(shí)用藥物與臨床, 2016, 19(3):360-363.)
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