白血病性眼內病變

來源：新特藥房藥訊作者：百濟瀏覽：發(fā)布時間：2007/5/24 10:39:00

1. 臨床表現(xiàn)：白血病性眼內病變包括兩種類型，一種是由于血液成份改變引起的病變，主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜；另一種是白血病性腫瘤細胞浸潤所引起的病變，通常發(fā)生在視網(wǎng)膜、脈絡膜。視網(wǎng)膜病變的眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管迂曲擴張、棉絮狀斑點和視網(wǎng)膜出血。白血病性浸潤灶通常呈灰白色，周圍伴有出血。視網(wǎng)膜出血可呈點狀、條狀、火焰狀或大片狀，有些出血可進入視網(wǎng)膜下和玻璃體內。慢性白血病患者亦可表現(xiàn)有視網(wǎng)膜新生血管或視網(wǎng)膜周邊部微血管瘤。白血病性脈絡膜病變主要表現(xiàn)為脈絡膜彌漫性增厚，伴有漿液性視網(wǎng)膜脫離或視網(wǎng)膜上皮病變。可形成假性前房積膿、自發(fā)性前房積血或繼發(fā)性青光眼。
2. 治療和預后：主要是針對全身白血病的治療，目前以化學藥物療法為主。白血病性眼內病變常隨著全身病變的好轉或惡性而改善或加重。有些視神經(jīng)病變早期視力可正常，隨著病情發(fā)展可導致不可逆的視力喪失。白血病性視乳頭病變常伴有中樞神經(jīng)的浸潤，預后較差。