淚囊炎感染.
淚囊炎常繼發(fā)于淚道狹窄.
癥狀和體征
急性淚囊炎時(shí)有疼痛,淚囊周圍紅腫,溢淚,
結(jié)膜炎,瞼緣炎,發(fā)熱和白細(xì)胞增多.急性炎癥反復(fù)發(fā)作后可在淚囊部形成紅且厚的變硬區(qū).
慢性淚囊炎只有淚囊部輕度腫脹.壓迫淚囊部時(shí)可有膿液自淚點(diǎn)反流.淚囊可因分泌物的長期貯留而擴(kuò)張,形成大的粘液囊腫.如有膿腫形成,穿破后可形成瘺管.
治療
急性淚囊炎常可用熱敷.輕癥病例口服頭孢力新500mg,每6小時(shí)1次;重癥病例靜脈注射頭孢唑啉1g,每6小時(shí)1次.如已形成膿腫則切開引流.當(dāng)細(xì)菌培養(yǎng)出來后,可改用對其敏感的抗生素全身應(yīng)用.
慢性淚囊炎可在用0.5%丙氧苯卡因或0.5%丁卡因進(jìn)行局部麻醉后用探針擴(kuò)張鼻淚管.引起鼻淚管阻塞的有關(guān)的鼻部或副鼻竇異常也應(yīng)治療.如果治療失敗,可能需要施行鼻淚道插管術(shù),淚囊鼻腔吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù).