黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發病理改變后，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。

    變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發病理改變后，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。

    變性與遺傳有關系，現代醫學無有效治療方法，有些學者采用激光治療，但在臨床中發現激光不僅不能阻上病變發展，還會進一步加重黃斑的損傷。中醫認為先天性黃斑變性由脾腎虛弱、氣血津液不足、目失濡養、視物不見。我院眼科結合中西醫對本病的病因、病理、病機的研究，認為先天性黃斑變性與腎脾臟器密切相關，腎為先天之本，脾為后天之本，黃斑變性改變易發于生理改變明顯的年齡期，此時體內先天不足，又加之后天發育所導致基因突變，而導致疾病出現。 

    老年黃斑變性或少年黃斑變性，目前在現代醫學中，尚無確定的藥物治療，也未找到阻止本病病程進展的好方法，治療上目前為止，仍然是十分困難的。近年來，中醫眼科學者運用中醫藥治療，對本病進行了深入的臨床研究，取得了不少的經驗。我院眼科在對本病運用中醫藥進行治療的多年臨床實踐中，有了很大的裨益，積累了豐富的經驗，取得了良好的治療效果。中藥有抗衰老及改善循環的作用，活血化瘀，滲濕利水，消除眼底滲出與水腫的作用尤為特長。對萎縮型療效尤好，對阻止滲出型瘢痕形成以及瘢痕的修復，防止另眼病情發展起一定作用。總的治療目的是控制延緩病情發展，消散眼底瘀滯，改善或提高視力。 　　

    變性病程較長，雖然在各不同階段其治療用藥各差異，但都以全身宏觀辨證和眼底局部辨證進行用藥，老年黃斑變性在玻璃膜疣期病變進展緩慢病程亦長，當以病因病機進行辨證用藥，一旦進入滲出性病變，引起眼底大量出血則應按照急則治其標之原則進行搶救，晚期患者注意加強治本減少復發，爭取挽回部分視力。

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