眼部黃斑變性的病因及分類

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2011/7/1 5:38:00

    眼部黃斑變性是一種特殊病變.由于黃斑是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域,所以眼部黃斑變性對視力影響很大。眼部黃斑變性的病因還不甚明朗,藥物治療效果很不理想,而手術(shù)治療目前也還處于探索階段。眼部黃斑變性早期病變時適當補充抗氧化劑,如維生素E,維生素C等,有助于減輕損害。

    眼部黃斑變性病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血，有時呈放射形排列的點狀出血。并且病灶外周有一色素紊亂帶。不少病例合并盤狀視網(wǎng)膜淺脫離，更有的周圍有硬性脂類滲出。病變大多以中央凹為中心，半徑為1PD的范圍之內(nèi)。

    眼部黃斑變性的病因是很多人都想知道的，有助于生活中針對性做好相關(guān)預防。眼部黃斑變性的病因主要是年老體弱，臟氣虛衰或先天稟負不足，脾腎兩虛以及肝郁火旺，痰濕化熱為發(fā)病的主要因素。脾主氣主運化，脾氣虛則運化不能，氣血津液化生不足，腎氣虛則鼓動無力。

    眼部黃斑變性的病理機制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。眼部黃斑變性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發(fā)病理改變后，導致黃斑變性發(fā)生，總之主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關(guān)。

    眼部黃斑變性可分為干性和濕性兩種：

    干性約占８０％。脂類物質(zhì)和鈣質(zhì)在黃斑下的一層膜上堆積形成黃白色斑點，稱為軟性玻璃膜疣。它們阻礙氧到達視網(wǎng)膜，使病變加重，以至于造成部分失明。

    濕性ＡＭＤ只占約２０％，但是在６５歲以上的ＡＭＤ患者中有８０％－９０％嚴重的不可逆的中心視力喪失都是由濕性ＡＭＤ，也叫新生血管性黃斑變性引起的。它表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下增生的異常血管滲漏或出血。約有１０％－２０％的干性ＡＭＤ也可能發(fā)展成為濕性ＡＭＤ。

    濕性ＡＭＤ雖然較嚴重，卻有治療的辦法。對于干性ＡＭＤ沒有確定的有效治療方法，只有營養(yǎng)干預等建議性的預防辦法。

    眼部黃斑變性后不要吸煙，要合理飲食，多攝入綠葉蔬菜，少攝入高脂肪食物，同時要進行適當?shù)腻憻挘刂企w重及血壓、血脂、血黏度。服用抗氧化劑，即維生素C、E、葉黃素和補充微量元素也能預防和延緩該病的進一步發(fā)展。

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