細(xì)菌性角膜炎是當(dāng)前發(fā)病率和致盲率最高的感染性角膜病。細(xì)菌性角膜炎的發(fā)展趨勢(shì)是機(jī)會(huì)感染、混合感染及耐藥菌感染不斷增多,給該病的診斷和治療帶來一定困難,眼科醫(yī)生必須給予高度警惕和重視。
細(xì)菌性角膜炎的癥狀及治療方法
細(xì)菌性角膜炎的癥狀
細(xì)菌性角膜炎臨床分為單純性角膜潰瘍和匐行性角膜潰瘍及綠膿性角膜潰瘍?nèi)悺Y胄行越悄兤鸩〖保饕憩F(xiàn)為患眼疼痛、流淚、畏光異物感及視力下降;綠膿性角膜潰瘍則以起病急驟、開始即劇烈眼痛,視力減退伴紅腫、畏光、流淚為特點(diǎn)。
細(xì)菌性角膜炎的治療
1、抗生素:局部使用是最有效的途徑。
(1)高濃度的抗生素眼液:急性期頻繁滴眼,每15-30min一次;嚴(yán)重病例,在開始的30min,每5min滴藥一次。
(2)浸泡抗生素的膠原盾或藥液中添加賦形劑,可延長藥物接觸時(shí)間。
(3)結(jié)膜下注射:可提高角膜和前房的藥物濃度,但強(qiáng)化的抗生素滴眼液頻繁滴眼,具有同樣效果。
(4)抗生素眼膏:夜間使用。治療過程中可根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn),調(diào)整使用有效抗生素。病情控制后,需維持用藥一段時(shí)間,防止復(fù)發(fā)。
(5)如果有鞏膜化膿、潰瘍穿孔、瞼內(nèi)或全身播散的可能,或繼發(fā)于角膜或鞏膜穿通傷,或無法給予理想的局部用藥,應(yīng)同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。
2、1%阿托品眼液或眼膏:并發(fā)虹膜睫狀體炎奕給予散瞳。
3、其他藥物:局部使用膠原酶抑制劑,如依地酸鈉、半胱胺酸等,可減輕角膜潰瘍發(fā)展。口服大量維生素C、維生素B有助于潰瘍愈合。
4、治療性角膜移植:藥物治療無效、病情急劇發(fā)展,可能或已經(jīng)穿孔,眼內(nèi)容物脫出可考慮施行。住院患者應(yīng)該采取隔離措施。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:預(yù)防細(xì)菌性角膜炎發(fā)生應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,并養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,患者病之后飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物,保持大便通暢。如對(duì)細(xì)菌性角膜炎的癥狀及治療方法仍有疑問,請(qǐng)及時(shí)拔打服務(wù)熱線400-101-6868,咨詢百濟(jì)藥師。