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角膜炎常規(guī)用藥
淺談?lì)B固性角膜病的治療方法
來源: 百濟(jì)藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2010/9/30 10:38:00
角膜病是所有角膜性疾病的總稱,在臨床上根據(jù)病因、臨床癥狀、病理改變等因素的不同對角膜病有許多的分類方法,治療也要根據(jù)癥狀的不同來選擇適合的治療方式,下面我們來了解一下頑固性角膜病的治療
!
1.
角膜燒灼法
在
0.5%
的卡因表面麻醉下,用
1%
的熒光素染色確定潰瘍的范圍
(
即需要燒灼的范圍
)
?蛇x用
10
~
30%
三氯醋酸、
5
~
7%
碘酊、
20%
硫酸鋅或純石碳酸等,燒灼潰瘍處,使?jié)⒚嫔系牟≡⑸锱c壞死組織凝固脫落。在燒灼過程中注意保護(hù)健康角膜。每
2
~
3
天可燒灼一次,
4
~
5
次為
1
療程。
2.
冷凍法
表面麻醉后,用熒光染色確定冷凍范圍。用
-60
~
-80
℃
冷凍頭進(jìn)行冷凍。冷凍時(shí)間一般為
5
~
10
秒
;
冷凍點(diǎn)數(shù)視潰瘍面積大小而定,每次一般不超過
10
個(gè)冷凍點(diǎn)。
3.
膠原酶抑制劑的應(yīng)用
近年研究證明,在堿燒傷的兔角膜和單皰病毒性
角膜炎
中,膠原酶的水平升高。膠原酶可破壞膠原纖維,影響潰瘍的愈合。因此,對久治不愈的角膜潰瘍,可試滴膠原抑制劑。如
2
~
3%
半胱氨酸,
0.5
~
2.5%
依地酸鈣鈉
(EDTA-Na,Ca)
、
0.5%
硫酸鋅等,也可用自家血、青霉胺、麩氨基硫液
(gluta thione)
等點(diǎn)眼。
4.
手術(shù)
(1)
小結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。
當(dāng)角膜潰瘍有穿孔危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)將患眼輕輕加壓包扎或戴角膜接觸鏡
;
口服降眼壓藥,以降低眼壓,防止穿孔,必要時(shí)作結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。如已穿孔,并有虹膜脫出時(shí),可作虹膜切除兼結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。遮蓋術(shù)式視角膜潰瘍的部位、面積大小而定。
(2)
治療性角膜移植術(shù)
對于長期不愈的頑固性角膜潰瘍,視力在
0.1
以下,角膜后層正常,可行治療性板層角膜移植術(shù)
;
對有穿孔危險(xiǎn)或已穿孔者,有新鮮角膜材料時(shí),可行穿透角膜移植術(shù)。
(3)
醫(yī)用粘合劑的應(yīng)用
;
對
2
毫米
以內(nèi)的穿孔病例,可試用粘合劑促進(jìn)愈合。
目前臨床上針對頑固性角膜病的治療方法大致如上,角膜病患者朋友應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方式,積極配合對癥治療以盡快康復(fù)
!
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