急性虹膜睫狀體炎是眼科常見病,屬于中醫(yī)學(xué)的瞳神緊小癥,指瞳神失去正常之展縮功能,持續(xù)縮小,甚至細(xì)小如針孔。該病病因復(fù)雜,變化較多,易反復(fù)發(fā)作。若治療失當(dāng),往往并發(fā)他癥而導(dǎo)致失明。筆者用熊膽開明片治療急性虹膜睫狀體炎效果顯著。
筆者選取治療組60例,其中男26例,女34例,年齡18~64歲,平均38.5歲,病程1~6天,平均3.5天,病情輕型,初發(fā)8例,中型,較初發(fā)為重24例,病情嚴(yán)重28例。對(duì)照組60例,其中男25例,女35例,年齡19~65歲,平均40.5歲,病程1~6天,平均5.9天,病情輕型12例,中型22例,重型26例。兩組在性別、年齡、病程以及病情分級(jí)方面具有可比性。
治療方法:熊膽開明片是選擇以
熊膽粉為主藥治療的中藥組方,每片含量為0.35g,具有抗炎抑菌、鎮(zhèn)痛等藥效,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為有清熱、平肝、利膽、明目之功效,由吉林大橋藥業(yè)(集團(tuán))股份有限公司生產(chǎn)。龍膽瀉肝丸為長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院藥廠生產(chǎn),批號(hào)為(92)130023。兩組病例均以20天為1個(gè)療程。治療組每日口服熊膽開明片3次,每次6片。對(duì)照組每日口服龍膽瀉肝丸3次,每次1丸。兩組均用阿托品眼膏充分散瞳,不用激素及一切其他與治療有關(guān)的藥物。
結(jié)果顯示治療組總有效例數(shù)為57例,平均起效時(shí)間為3.61天,對(duì)照組總有效例數(shù)51例,平均起效時(shí)間為5.35天,經(jīng)t檢驗(yàn),P<0.001,說明起效時(shí)間治療組優(yōu)于對(duì)照組。熊膽開明片治療急性虹膜睫狀體炎效果顯著。
明熊膽開明片處方參照孫思邈所著《銀海精微》中的左方,通過藥理、藥效學(xué)篩選而設(shè)計(jì),方中熊膽,味苦、性寒、無毒,入心、肝、膽、胃經(jīng),熊膽開明片治療急性虹膜睫狀體炎效果顯著。熊膽開明片具有清熱、解毒、明目之功。石決明味咸、性寒、入肝經(jīng),能清肝熱,去郁火,散瘀滯,補(bǔ)肝陰,養(yǎng)肝血。菊花辛、甘、微苦涼,入肝胃經(jīng),能清肝火,息內(nèi)風(fēng),抑木氣之模逆,攝虛陽之上浮,向?yàn)榍孱^目之要藥。枸杞子潤而滋補(bǔ),兼能退熱,為肝腎真陰不足,勞之內(nèi)熱補(bǔ)益之要藥。澤瀉甘、淡、微寒。入腎,膀胱經(jīng),宣通濕熱,泄相火,保真陰,為利而兼清之品。茺蔚子辛甘、微溫,入肝、腎經(jīng);钛铕,消腫除濕。龍膽草苦寒,入肝、膽經(jīng),可宣泄三焦郁火。肝郁易于化火,肝火燔灼,游行三焦,以目竅多發(fā)。明熊膽開明片與石決明、菊花、枸杞子配伍,清泄而不寒凝,疏中有養(yǎng)。
現(xiàn)代藥理學(xué)證明,熊膽粉具有解熱、抗炎、解痙等作用,主要成分
熊去氧膽酸有利膽作用。
以上證明熊膽開明片治療中醫(yī)辨證為肝膽郁熱證候的急性虹膜睫狀體炎是一種非常有效的方法。