沃麗汀(卵磷脂絡(luò)合碘片)

【藥品名稱(chēng)】
通用名：卵磷脂絡(luò)合碘片
商品名：沃麗汀

【成份】
主要成分為卵磷脂絡(luò)合碘。
化學(xué)名稱(chēng)：二α-(β)-磷脂基膽堿二碘。

【性狀】
本品為白色糖衣片，除去糖衣后顯棕黃色。

【規(guī)格】
每片重1.5mg

【藥理作用】　
①由消化道呼吸到血液中，以無(wú)機(jī)碘的形式起作用，然后結(jié)合入甲狀腺并對(duì)由于缺乏碘引起的甲狀腺腫患者或兒童的甲狀腺機(jī)能減退起作用。
②促進(jìn)家兔視網(wǎng)膜組織呼吸，增進(jìn)視網(wǎng)膜的新陳代謝。
③對(duì)兔的過(guò)敏性眼色素層（葡萄膜）炎或暴發(fā)性眼色素層炎的實(shí)驗(yàn)中，都有明顯的抗炎作用和改善ERG的作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】
po600μg后，大部分成為無(wú)機(jī)碘在血中被吸收，給藥后1h達(dá)峰值。24h內(nèi)由尿排出，糞中排出量為10%以下。

【適應(yīng)癥】
治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

【用法用量】
成人常規(guī)劑量300～600μg/d，po，bid或tid。

【不良反應(yīng)】
①高過(guò)敏性：藥量突減會(huì)偶爾引發(fā)。
②消化道反應(yīng)：偶爾發(fā)生胃腸不適。

【注意事項(xiàng)】
①慢性甲狀腺疾病患者，曾患突眼性甲狀腺腫的患者，內(nèi)源性甲狀腺素合成不足的患者慎用。
②由于老年人生理機(jī)能降低，應(yīng)在使用時(shí)適當(dāng)減量并小心監(jiān)護(hù)。
③本品對(duì)妊娠婦女或疑為妊娠的婦女，只有在治療價(jià)值大于可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，方可使用。
④須遵醫(yī)囑使用。

【臨床評(píng)價(jià)】
①甲狀腺腫：對(duì)13例單純甲狀腺腫的患者，在30～370d內(nèi)，給以沃麗汀300～600μg/d，有10例(占77%)甲狀腺腫病狀完全消失，1例無(wú)變化，無(wú)病情加重現(xiàn)象出現(xiàn)。
②甲狀腺機(jī)能減退：5例甲狀腺機(jī)能減退的嬰兒服用本品40～100μg/d，給藥42d～5個(gè)月，結(jié)果4例有效。
③漿液性中心視網(wǎng)膜炎：采用雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)，與安慰劑組比較，治療組的視敏度明顯提高，視網(wǎng)膜中心的相對(duì)盲點(diǎn)和視網(wǎng)膜斑點(diǎn)狀水腫消失。17例漿液性中心視網(wǎng)膜炎的患者，他們無(wú)法進(jìn)行光致凝結(jié)或者處在光致凝結(jié)的前期，采用沃麗汀和氯化鈉滴眼液合用治療獲得以下結(jié)果：4例顯效，4例有效，7例有相當(dāng)?shù)男Ч��?例無(wú)效。另給18例患者用本品150～300μg/d，14～330d后，13例有效（72%）。
④出血性視網(wǎng)膜炎：土屋醫(yī)生給12例患者服本品300μg/d，連續(xù)使用3～6年，結(jié)果8例有效，1例無(wú)效，另3例無(wú)法確定（因患者還使用了其他藥物），長(zhǎng)期治療也無(wú)加重病情的現(xiàn)象發(fā)生；土岐醫(yī)生等給19例患者在42～200d中服用本品，劑量為300μg/d(同時(shí)合用了其他藥物)，10例有效，3例無(wú)效。
⑤玻璃體出血/混濁：淺山給9例患者服用本品150～300μg/d，時(shí)間為1～10個(gè)月，結(jié)果8例有效，1例有相當(dāng)?shù)男Ч�；今井給14例玻璃體混濁、1例玻璃體出血的患者長(zhǎng)期服用本品600μg/d，結(jié)果前者14例有效，后者1例無(wú)效。
⑥中心血管閉合性視網(wǎng)膜炎：淺山給12例患者在7～390d內(nèi)給以本品150～300μg/d，結(jié)果8例有效，1例有相當(dāng)?shù)男Ч��?例無(wú)效。
⑦嬰兒支氣管哮喘：中島發(fā)現(xiàn)，全國(guó)18所醫(yī)院中使用本品治療嬰兒哮喘的35個(gè)病例中，通過(guò)5年的觀察，9例有顯著的療效(17.0%)，28例有效(53.2%)，6例有相當(dāng)?shù)男Ч��?例無(wú)效，有效率達(dá)70.2%；柚木給50例病兒服用本品，劑量為10～20μg/(kg.d)，1年后有效率為64%，2年后為73.6%，3年后為82.6%。經(jīng)長(zhǎng)期治療，20μg/kg的劑量要比10μg/kg的效果好。
⑧支氣管哮喘：火田等給18例患兒服用本品，其中新生兒劑量為50μg/d，嬰兒為100～200μg/d，學(xué)齡兒童為200～300μg/d，通過(guò)連續(xù)6個(gè)月～2年的治療，8例有顯著療效，8例有效，2例無(wú)效，有效率為88%。

【包裝】　
片劑，每片含卵磷脂絡(luò)合碘1.5mg(含碘量100μg)，60片/盒。

【貯藏】
遮光，密封。在干燥處保存。

【有效期】
3年

【批準(zhǔn)文號(hào)】
注冊(cè)證號(hào)H20110014

【生產(chǎn)企業(yè)】
Daiichi Yakuhin Sangyo Co.,Ltd. Shiohama Factory

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