眼病出在眼睛上，大致有如下6個因素可以直接導致近視眼的發生：

　　1.視覺剝奪

　　先天性白內障、上瞼下垂、角膜病變、晶體后纖維增生、視神經病變等，均可誘發近視眼，稱為“視覺剝奪性近視眼”。推論嬰幼兒期眼瞼遮蓋所引起的軸性近視眼是機械效應或熱效應的結果，而不是視覺輸入異常的結果。

　　2.角膜異常

　　角膜異常和近視眼有明顯關系。角膜混濁伴發近視眼是一普遍現象，主要見于早年發病者，且多表現為高度近視眼。角膜散光對近視眼的發生、發展意義也十分肯定。

　　3.視網膜病變

　　視網膜色素變性者為何近視眼居多，原因不明。

　　4.眼壓

　　眼壓是保證眼球形狀及維護人眼正常功能的必要條件，在眼球的生長過程中影響眼球的軸長，即近視眼與青光眼之間有一定聯系。如青光眼出現在嬰幼兒期，眼球壁向各方向延展，形成“牛眼”。如眼壓升高出現在前部鞏膜完全發育成熟后，后鞏膜易受壓力作用而膨脹，使眼軸變長。David等及Tomlinson研究發現眼壓和眼軸正相關。上海的統計資料表明高度近視眼的開角型青光眼發生率為正常人的6～8倍。而在開角型青光眼中，近視率46.9%，高于正常人群(近視率為30.9%)。

　　5.眼的調節和輻輳

　　長時間近距離用眼時，為了看清物體，調節不斷加強，睫狀肌持續收縮，引起緊張或痙攣而引發近視眼。近視眼形成伊始調節力處于低下狀態，為看清目標而靠近物體，于是睫狀肌功能更趨降低，如此惡性循環使近視眼進一步發展。

　　不良的用眼衛生習慣

　　不良的用眼衛生習慣對眼睛的殺傷力是很深遠的。包括過度疲勞、藏手擦眼、臥床看書等。一個壞的習慣就足以毀掉一雙好眼。

　　意外傷害

　　天災人禍，不可預料，頭部或者眼睛收到意外的撞擊或者傷害，都可能影響視力。比如爆竹、車禍、拳頭擊打眼部等。幾率比較小，傷害比較大。

　　心理因素

　　這是比較容易受忽視的一個因素。過度的緊張、抑郁都對視力有一定的影響。害怕戴眼鏡，該戴不戴;渴望戴眼鏡，不該戴亂戴。都會影響視力。

　　病變藥毒

　　眼病(紅眼病、角膜炎、白內障、青光眼等)非眼病(糖尿病、頸錐病、高血壓、持續發燒等)都有可能短時間或者長時間的影響視力，一些藥物和病毒也會影響視力。包括眼藥水，用到有依賴性了也會影響視力。眼睛本身老化(黃斑病變，視錐細胞密度下降等)也會影響視力。

　　睡眠不足

　　因為眼睛的發育和視力調節主要受植物神經的支配，當植物神經出現功能紊亂時，眼內睫狀肌就會出現異常收縮，使眼軸變長，從而形成近視。目前，一些眼科專家認為，眼部植物神經，即交感和副交感神經的功能失調，是引起近視眼的病理基礎。眼科醫生的調查和統計資料證實，造成眼部植物神經功能紊亂的首要因素，是缺乏睡眠時間。因為眼睛實質上是大腦組織的延伸部分，故大腦得不到充分休息就必會影響眼睛的健康。中學生的學習負擔較重，半數以上的學生不能保證充分的睡眠，這與中學生近視眼發病率的增高有很大關系。

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