安理申,有效改善癡呆患者認(rèn)知功能障礙

   安理申是一種六氫吡啶衍生的可逆性膽堿酯酶抑制劑,相對特異性乙酰膽堿酯酶抑制劑, 可較特異性地抑制腦內(nèi)乙酰膽堿的降解,增加神經(jīng)細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度,從而改善癡呆患者的認(rèn)知功能障礙。

    阿爾茨海默病就是所謂的老年癡呆癥，是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。得了老年癡呆癥的患者，難免有時會遭到周邊人的冷眼和漠視。很多人都很想知道有什么藥物可以治療老年癡呆癥呢？專家推薦安理申。安理申是一種六氫吡啶衍生的可逆性膽堿酯酶抑制劑,相對特異性乙酰膽堿酯酶抑制劑, 可較特異性地抑制腦內(nèi)乙酰膽堿的降解,增加神經(jīng)細胞突觸間隙乙酰膽堿的濃度,從而改善癡呆患者的認(rèn)知功能障礙。

    安理申的用法用量：成年/老年人服用時，初始治療用量5mg／天(一日1次)。本品應(yīng)于晚上睡前口服。5mg／天的劑量應(yīng)至少維持—個月，以評價早期的臨床反應(yīng)，及達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。用5mg/天治療一個月，做出臨床評估后．可以將本品的劑量增加到10mg/天（一日1次）。安理申推薦最大劑量為10mg。大于10mg/天的劑量未做過臨床試驗。未進行過超過6個月的與安慰劑對照的臨床試驗。停止治療后，安理申的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。

    安理申能改善患者認(rèn)知功能障礙, 在治療 4 周時, MMSE 的認(rèn)知功能即出現(xiàn)明顯改善, 表現(xiàn)為記憶力、 計算力、 語言運用及視空間能力均有提高。這與安理申對扣帶回內(nèi)側(cè)、 額葉區(qū)及前部皮質(zhì)的特殊親和力有關(guān), 上述區(qū)域與學(xué)習(xí)、 工作記憶和注意力相關(guān)[ 3- 4],繼續(xù)用藥, 上述癥狀改善更為明顯。安理申還能改善癡呆患者的生活自理能力,減輕癡呆程度。應(yīng)用安理申治療卒中后癡呆, 未發(fā)現(xiàn)對肝、 腎等重要臟器有明顯的毒副作用, 僅個別患者有頭暈、 惡心、 失眠、 輕度腹瀉或便秘等癥狀, 繼續(xù)用藥, 部分患者癥狀能消失, 無死亡及不良事件發(fā)生。

    百濟藥師溫馨提醒：對于老年癡呆癥患者而言，居室設(shè)施應(yīng)簡單，光線充足，室內(nèi)環(huán)境舒適，空氣新鮮。應(yīng)無門檻、地毯等障礙，地面要防滑，床邊最好有護欄。刀剪、苭品、殺蟲等物品要收藏好，煤氣、電源等開關(guān)要有安全裝置，使病人不能隨意打開。在病人活動區(qū)域要安裝夜用小燈。病人的生活環(huán)境要相對固定，不要頻繁更換。

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