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普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效怎么樣?用一組實(shí)驗(yàn)來(lái)了解一下:
目的:觀察普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效和安全性。
方法:帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者80例,采用隨機(jī)對(duì)照,分為治療組和對(duì)照組,治療組(n=40)給予普瑞巴林口服150mg/d,對(duì)照組(n=40)給予卡馬西平600mg/d,觀察時(shí)間為4周。采用視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)評(píng)估治療前及治療后1、2、3、4周疼痛程度,采用中國(guó)版生活質(zhì)量量表(SF-36)對(duì)兩組患者治療前和治療后4周生活質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)定,同時(shí)觀察治療期間簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷簡(jiǎn)表(SF·MPQ)分值的改變、持續(xù)睡眠時(shí)間及不良反應(yīng)。
結(jié)果:經(jīng)過(guò)4周的治療:兩組VAS值較基礎(chǔ)值均有顯著降低(P<0.05),并且具有劑量依賴(lài)性,但在治療后1~4周的同時(shí)間點(diǎn),治療組VAS值較對(duì)照組明顯低,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組和對(duì)照組持續(xù)睡眠時(shí)間分別為(5.52±0.59)h和(4.23±0.48)h,兩組均較服藥前顯著延長(zhǎng)(P<0.05),但在改善睡眠時(shí)間的程度上治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);SF-36生活質(zhì)量評(píng)分上,除軀體功能外,其他七個(gè)領(lǐng)域,治療組與治療前及對(duì)照組治療后相比,評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MPQ的總分值,兩組分別降至4.17±3.74和7.13±4.25,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組睡眠和生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);兩組均會(huì)出現(xiàn)嗜睡、眩暈、惡心嘔吐、共濟(jì)失調(diào)以及外周性水腫等不良反應(yīng),治療組主要表現(xiàn)為嗜睡(11/40)、眩暈(8/40)及外周性水腫(9/40),且多為一過(guò)性,2~3周內(nèi)可消失。對(duì)照組不良反應(yīng)為惡心(23/40)及眩暈(25/40),均出現(xiàn)在加量及過(guò)量時(shí),且在高齡患者中發(fā)生率較高。結(jié)果表明治療組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:本研究結(jié)果表明,普瑞巴林可以顯著緩解PHN患者的疼痛程度,改善患者的睡眠及生活質(zhì)量,其不良反應(yīng)少、程度輕,耐受性好,尤其對(duì)于老年患者,其安全性?xún)?yōu)于其他藥物。另外,本實(shí)驗(yàn)不足之處為觀察時(shí)間短、樣本量小,關(guān)于普瑞巴林治療PHN的長(zhǎng)期療效及安全性有待于進(jìn)一步研究。
(參考來(lái)源:文懷昌,普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床療效觀察)
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