服甲鈷胺膠囊偶有皮疹發生需停藥

   導讀：甲鈷胺膠囊商品名為泛敏補、星佳定、彌爾神，主要成分為甲鈷胺，硬膠囊劑，內容物為粉紅色顆粒及粉末。可治療周圍神經病變、糖尿病神經障礙 、多發性神經炎及因缺乏維生素 B12 引起的巨幼紅細胞性貧血等。

　　甲鈷胺片是維生素B12(氰鉆胺)的衍生物，在甲基轉移過程中起輔助作用，參與卵磷脂和乙酰膽堿生物合成，前者是神經髓 鞘重要組成部分，后者是神經傳導的重要遞質，故應用甲鈷胺片有利于DPN的修復。聯合蚓激酶治療更有效。

　　周圍神經病是指嗅、視神經以外的腦神經和脊神經、自主神經及其神經節。周圍神經疾病是指原發于周圍神經系統結構或者功能損害的疾病。周圍神經疾病有許多特有的癥狀和體征，感覺障礙主要表現為感覺缺失、感覺異常、疼痛、感覺性共濟失調；運動障礙包括運動神經刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現為肌束震顫、肌纖維顫搐、痛性痙攣等，而肌力減低或喪失、肌萎縮則屬于運動神經麻痹癥狀。另外周圍神經疾病患者常伴有腱反射減低或消失，自主神經受損常表現為無汗、豎毛障礙及直立性低血壓，嚴重者可出現無淚、無涎、陽痿及膀胱直腸功能障礙等。甲鈷胺片治療周圍神經病效果顯著。

　　甲鈷胺膠囊是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺容易進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化。對藥物引起的神經退變具有抑制作用：如→阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終極板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

　　百濟藥師溫馨提醒，服用甲鈷胺膠囊偶有皮疹發生，出現后請停止服藥。偶可見食欲不振、胃腸道功能紊亂、惡心、嘔吐、軟便、腹瀉等消化系統癥狀。久用無效者，無須長期服用。從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用該藥。本品見光易分解，故存放時應置于陰涼避光處或冰箱中，取出后應立即服用。若出現皮疹等過敏反應時，應立即停止給藥。

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